肠炎引起的便血怎么治
肠炎引起的便血可通过调整饮食、口服药物、静脉输液、内镜下止血、手术治疗等方式治疗。肠炎便血通常由肠道黏膜损伤、炎症加重、血管破裂、溃疡形成、感染扩散等原因引起。
1、调整饮食
急性期需禁食或选择流质饮食,如米汤、藕粉,减少肠道刺激。缓解期逐步增加低纤维食物如白粥、软面条,避免辛辣、生冷及高脂食物。可适量补充电解质溶液预防脱水,必要时采用肠内营养制剂。
2、口服药物
轻中度便血可遵医嘱使用蒙脱石散保护肠黏膜,美沙拉秦肠溶片控制炎症,枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊调节菌群。若存在感染需联用诺氟沙星胶囊或头孢克肟分散片,出血明显时加用云南白药胶囊止血。
3、静脉输液
严重便血伴脱水时需静脉补液,常用0.9%氯化钠注射液、葡萄糖氯化钠注射液维持水电解质平衡。活动性出血者可静脉滴注注射用蛇毒血凝酶或酚磺乙胺注射液,必要时输注血浆或红细胞悬液。
4、内镜下止血
结肠镜检查明确出血部位后,可采用内镜下钛夹封闭出血点、氩离子凝固术止血或局部注射肾上腺素盐水。适用于溃疡性结肠炎、克罗恩病等导致的局限性出血,术后需禁食并监测生命体征。
5、手术治疗
经保守治疗无效的持续性大出血、肠穿孔或高度怀疑恶性肿瘤时,需行肠段切除术或造瘘术。手术方式根据病变范围选择腹腔镜或开腹手术,术后需长期随访预防复发。
肠炎便血患者日常应保持肛门清洁,便后温水坐浴15分钟。恢复期选择低渣高蛋白饮食如蒸蛋、鱼肉,避免剧烈运动。定期复查肠镜监测黏膜愈合情况,出现头晕、心悸等贫血症状时及时就医。注意观察排便频率及血量变化,记录症状进展供医生参考。




