过敏性皮炎都怎么治

过敏性皮炎可通过避免接触过敏原、外用药物、口服药物、光疗、生物制剂等方式治疗。过敏性皮炎通常由接触过敏原、遗传因素、免疫功能异常、皮肤屏障受损、环境刺激等原因引起。

1、避免接触过敏原

过敏性皮炎患者需明确并远离诱发因素，如花粉、尘螨、动物皮屑、某些化妆品或金属饰品等。日常建议穿纯棉衣物，使用温和无刺激的洗护产品，保持居住环境清洁干燥。过敏原检测可帮助识别具体致敏物质，必要时可进行脱敏治疗。

2、外用药物

轻中度皮炎可遵医嘱使用丁酸氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等糖皮质激素药膏缓解瘙痒和炎症。非激素类如他克莫司软膏、吡美莫司乳膏适用于面部或长期治疗。急性渗出期可用硼酸洗液湿敷，合并感染时需联用莫匹罗星软膏等抗生素外用制剂。

3、口服药物

瘙痒严重者可口服氯雷他定片、西替利嗪胶囊等抗组胺药物。广泛性皮炎或顽固病例可能需要短期服用醋酸泼尼松片。免疫调节剂如环孢素软胶囊适用于重症患者，但需监测肝肾功。合并感染者应配合阿奇霉素分散片等抗生素治疗。

4、光疗

窄谱中波紫外线疗法适用于常规治疗无效的慢性过敏性皮炎，通过抑制皮肤免疫反应改善症状。需在专业医疗机构进行，治疗周期通常为2-3次/周，累计15-20次。治疗期间需注意防晒，禁忌用于光敏感或皮肤癌高风险人群。

5、生物制剂

度普利尤单抗注射液等靶向生物制剂可用于中重度特应性皮炎，通过阻断IL-4和IL-13信号通路减轻炎症。需皮下注射给药，常见不良反应包括结膜炎和注射部位反应。治疗前需筛查结核等感染性疾病，用药期间定期随访评估疗效。

过敏性皮炎患者日常应避免过度洗浴，水温控制在32-37℃，沐浴后及时涂抹保湿霜如凡士林或含神经酰胺的润肤剂。饮食上注意记录可疑致敏食物，适量补充维生素D和欧米伽3脂肪酸。选择宽松透气的衣物，避免搔抓皮损。症状持续加重或出现发热、脓性分泌物时应及时复诊调整治疗方案。