卵巢囊肿需要手术治疗吗
卵巢囊肿是否需要手术治疗取决于囊肿性质、大小及症状,多数生理性囊肿无须手术,病理性囊肿或出现并发症时需考虑手术干预。
卵巢囊肿分为生理性和病理性两类。生理性囊肿如黄体囊肿、滤泡囊肿通常与月经周期相关,直径多小于5厘米,可能在2-3个月经周期内自然消退,定期复查超声即可。病理性囊肿包括畸胎瘤、子宫内膜异位囊肿或浆液性囊腺瘤等,若持续存在、直径超过5厘米、增长迅速或伴随腹痛、扭转、破裂等并发症,需手术切除。绝经后女性新发囊肿或囊肿内出现实性成分、血流信号异常时,恶性风险增加,更需积极处理。
手术方式根据患者年龄、生育需求及囊肿性质选择。腹腔镜手术适用于多数良性囊肿,具有创伤小、恢复快的优势。囊肿剔除术可保留卵巢功能,适合有生育需求的女性。若怀疑恶性或患者已无生育要求,可能需行患侧附件切除术。急诊手术适用于囊肿扭转、破裂导致急性腹痛或内出血的情况。
发现卵巢囊肿后应定期随访超声,观察囊肿变化。避免剧烈运动或腹部受压以防囊肿破裂。饮食宜清淡,减少高雌激素食物摄入如蜂王浆、雪蛤等。若出现突发下腹剧痛、恶心呕吐或发热,需立即就医排除急症。术后患者需遵医嘱复查,关注月经恢复情况,必要时配合激素调节治疗。备孕女性建议在医生指导下规划妊娠时机。