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老年甲亢患者的3种典型症状表现是什么

发布时间:2020-09-1665257次浏览

甲亢是一种由于甲状腺激素分泌亢进而引发的内分泌疾病,多发于中青年患者,以多食消瘦、突眼症状、情绪暴躁易怒、怕热多汗为主要症状。老年甲亢患者与中青年甲亢患者的症状大不相同,甚至表现出与上述典型症状相反的表现:

1、神经系统异常症状

一般来讲,甲亢会引发机体神经系统兴奋,患者表现出情绪暴躁易怒、失眠激动等症状,但部分老年甲亢患者会表现出相反的神经异常症状,如神情淡漠、反应迟钝、嗜睡呆滞,严重的甚至出现昏迷。

2、消化系统异常症状

甲亢患者的一个典型症状即多食消瘦,但老年甲亢患者常会以相反的消化系统异常症状发病,如恶心呕吐、厌食腹泻,进而体重下降,这也是造成老年甲亢误诊率较高的原因之一。

3、心脏病症

老年甲亢患者大多以心脏异常症状发病,以心房颤动等多种心律失常症状为主,且容易并发气质性心脏病,严重的甚至出现心力衰竭等。因老年人本身健康状况较差,心脏常会出现异常状况,所以老年甲亢患者常误以心脏疾病就诊,临床治疗也只是治标不治本,可达短期缓解的效果,但不能彻底消除病症,这一点需要引起高度重视,以防因误诊而耽误疾病的早期最佳治疗时机。

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甲亢性高血压指甲亢患者发生的高血压,实际并没有甲亢性高血压诊断,但在甲亢没有得到很好控制情况下,的确容易合并高血压疾病。甲亢的高血压是T3、T4增加导致心脏收缩力增加,此时高血压特点是收缩期高血压,收缩期血压比较高,舒张压正常,常伴有心律增快。此时常选用β受体阻断剂,如阿替洛尔、美托洛尔、比索洛尔等药物治疗,既可控制甲亢引起的高血压,又可以控制心率,对于T3、T4水平下降也有一定好处。
甲亢要做的检查有哪些
甲亢要做的检查有查甲功,做甲状腺B超,查血沉、甲状腺抗体,放射性的甲状腺吸碘率的检查,查血常规和肝功来监测等。如果在临床工作中,怀疑病人有甲亢,首先要查甲功,根据甲功判断是否有甲亢。也就是促甲状腺激素水平、游离T3、游离T4、总T3以及总T4,根据甲功判断病人是否存在甲亢。其次要做甲状腺B超,观察有没有弥漫性病变,有没有丰富的血流,或有没有甲状腺结节,是最基本的检查。甲亢有很多原因,在临床上最重要的是要和亚甲炎鉴别。针对甲亢的患者,要进一步查血沉、甲状腺抗体,以及放射性的甲状腺吸碘率的检查,来明确甲亢的病因。甲亢会引起肝功异常和白细胞的减低,如果要治疗,药物会引起这两个发生异常。针对病人在用药之前还要查血常规和肝功来监测用药的效果。
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2018-09-29

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甲亢的治疗方法有哪些
甲亢的治疗方法有三种,这三种方法各有优缺点。第一是抗甲状腺药物治疗,临床上比较首选抗甲状腺药物治疗。它主要有两类药,一类是他巴唑,还有一类是丙硫氧嘧啶。药物治疗疗程比较长,需要一年半到两年左右的时间,但是药物治疗复发率相对比较高。第二是放射性碘131治疗。放射性碘131的治疗简单、快捷,三个月甲功基本都能够恢复正常,但主要的不良反应是发生甲减。如果发生甲减需要终身用优甲乐进行替代。第三是手术治疗,切除一部分甲状腺,进行甲状腺的次全切除术。手术复发率是8%左右,手术也会引起一些不良反应,比如出现甲状旁腺损伤,或喉返神经损伤。需要根据病人的病情和实际情况,由医生和患者共同商量来决定选择哪种治疗方法。