痴呆诊断有哪些依据

发布时间：2020-12-1027806次浏览

老年痴呆是一种常见疾病，多发生于老年人，引起痴呆的原因有很多，老年痴呆的诊断非常重要，一旦出现失误，就会致使治疗的失败，加重老年痴呆的病情，老年痴呆的诊断是患者家人需要清楚的,那么，老年痴呆诊断有哪些依据呢?一起来了解一下吧。

1.全面了解病史：首先了解其发病年龄，老年痴呆患者的年龄均相对偏大，再者了解其起病形式及病程，外伤及脑血管疾病等常为急性起病，其他原因引起者多为慢性起病。脑血管疾病引起的老年痴呆状起伏，并可自动缓解，心脏病、甲状腺功能低下及维生素缺乏症状引起的老年痴呆可随躯体症状的缓解可减轻，老年性及其他变性引起的萎缩，其痴呆症状多持续进行，不断恶化。

2.躯体检验：老年痴呆本身并无固定体征，但原发病常可出现一定的体征。麻痹性痴呆患者可有瞳孔不整齐、两则不等大，阿一罗瞳孔。老年性精神病患者多有角膜老年环、白发及皮肤皱纹。铅中毒患者齿龈可见铅线等。某些原发病常伴有一定的神经系统体征。

3.实验室检查：疑有器质性痴呆的患者应在选择性作腰椎穿刺，血液生化检验，脑电图，脑超声波，同位素脑扫描，头颅X线平片，气脑造影，脑血管造影或CT等检查。

以上就是为大家介绍的痴呆诊断依据都有哪些的内容，希望这些介绍痴呆诊断依据知识能为大家了解病情提供一定的帮助。

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如何鉴别老年性痴呆

老年痴呆的鉴别主要是根据发病年龄、疾病的起病形式以及临床表现来判断的。首先在年龄方面，老年痴呆发生在老年和老年前期，大部分人群是在65岁之后发病。其次，疾病形式往往是隐匿性的起病，症状进行性的加重，一般在几个月到几年当中逐渐出现；第三个是症状方面，临床主要表现就是认知功能减退，多数患者会出现记忆力减退，学习能力下降，还有一些人会表现为注意力，执行力，言语能力的减退，再者，就是精神症状，往往出现在后期，可能表现为淡漠、行为或精神异常、过度兴奋等等。

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什么是痴呆症

痴呆是一种以认知功能减退为特征的疾病，它可以累积一个或者多个的认知领域。咱们比较熟悉的就是记忆力。除此之外还有语言执行，时空间，还有注意力，还有知觉运动功能，还有社会认知功能，这种缺陷比以前的这个功能水平是有一个明显的下降，而且它的严重程度是要足以干扰到日常生活的功能和独立性。痴呆大家比较熟悉的是阿尔采末病，也就是阿尔茨海默痴呆，这是老年导致这个痴呆最常见的原因。除此之外，还有一些其他类型的痴呆，譬如说是有额颞叶痴呆，有这个路易体痴呆，帕金森病的痴呆，这些不同的痴呆的类型，他在这个认知领域的损害也是不尽相同的。对于血管性痴呆，一开始可能是执行功能为主要表现，并且不同的痴呆，他的治疗的方法也不尽相同，所以痴呆它是一大类表现为认知功能障碍的这种疾病的总称。具体的不同的患者，可能还属于不同类型的痴呆，它的临床特点也不尽相同。

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如何诊断痴呆症

对于有怀疑痴呆的这种病人，初次来就诊的时候，医生可能要对患者的这个认知和行为的变化有一个比较详细的了解，可能需要跟患者本人访谈，而且需要跟这个患者生活比较密切的知情者来对他的这个记忆和行为的这些变化提供一些恰当的病史，从而对患者这种改变有一个比较全面的了解。再次，医生可能会对患者的用药史也有一些了解，比如使用一些抗胆碱能的药，镇静催眠药，精神类药物，也会对患者的认知造成一定的影响，这样的是粗略的了解一个病史。除此之外，还要做一系列功能的检查，比如会用很多的量表对患者的认知功能做一个更加详细的评估。也会对患者做一些体格检查，比如说脑卒中的患者可能有一些局灶的体征，还有帕金森病的患者，也一些相关的体征。再次，在实验室的方面，要检查患者的肝肾功能是不是有维生素b12的缺乏，还有甲状腺功能的减退。像维生素的缺乏和甲状腺功能的减退，也会造成一些假性痴呆的表现，都是我们需要进一步来完善检查的。此外，也要进行一些影像学方面的检查，比如说硬膜下血肿，正常颅压脑积水，还有一些可治疗的癌症，这些也会对患者的认知造成影响，需要进一步的排除。

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预防老年痴呆的食品

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痴呆都有什么症状

痴呆一般分为三型，包括轻、中、重三度。轻度痴呆患者，发病的1-3年，症状比较轻微，主要是近记忆力减退，表现为丢三落四。逐渐加重时会出现一些社交问题，视空间的问题等。随着年龄的增加，症状加重，可以出现行为、性格等改变。到了中度，一般是五年左右，患者会出现明显的近和远记忆力减退，行为异常、性格改变，变得易怒、暴躁、敏感、多疑等，社交能力、计算能力、对于新事物的接受能力都明显下降。到了重度，一般8-12年时，患者记忆力基本上不会保存，会出现废用性肌萎缩、恶液质状态，坠积性肺炎、泌尿系感染或者褥疮等并发症，最终引起死亡。

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痴呆如何预防

痴呆预防要从病因着手。痴呆是一种精神神经症状，患者会表现为行为异常、记忆力减退、性格变化，甚至心智的变化。引起痴呆的原因非常多，包括血管性痴呆、老年痴呆、麻痹性痴呆等，所以预防上也要从这几方面做起。血管性痴呆预防上要积极的治疗基础疾病，控制好血压、血糖、血脂，防止脑血管病的反复发生。对于老年痴呆，关键在于脑功能的保护。建议老年人保持乐观心态，保证足够睡眠，生活规律，积极地用脑和用手，要多读、多念报纸，做一些益智活动。对于麻痹性痴呆，预防的关键在于个人洁身自好，积极地进行驱梅治疗。所以，痴呆的预防要分清引起痴呆的病因，病因治疗才是最关键的。

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痴呆的症状主要有哪些

痴呆的症状跟痴呆的严重程度有关。痴呆一般分为三型，包括轻、中、重三度。轻度痴呆患者，发病的1-3年，症状比较轻微，主要是近记忆力减退，表现为丢三落四。逐渐加重时会出现一些社交问题，视空间的问题等。随着年龄的增加，症状加重，可以出现行为、性格等改变。到了中度，一般是五年左右，患者会出现明显的近和远记忆力减退，行为异常、性格改变，变得易怒、暴躁、敏感、多疑等，社交能力、计算能力、对于新事物的接受能力都明显下降。到了重度，一般8-12年时，患者记忆力基本上不会保存，会出现废用性肌萎缩、恶液质状态，坠积性肺炎、泌尿系感染或者褥疮等并发症，最终引起死亡。

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痴呆综合征是什么原因引起的

痴呆综合征引起的原因非常多，血管性痴呆、老年痴呆、麻痹性痴呆、额颞痴呆、皮克氏病等都会引起痴呆。原因不同引起的症状也不同，患者出现痴呆综合征时必须要引起患者或者家属的重视，一定要及时就诊于神经内科，进行痴呆量表等相关的量本评估，并进行头颅核磁、脑电图等相关的检查，等诊断明确了以后必须要积极的治疗。血管性痴呆以积极预防脑血管病为主，阿尔茨海默氏症患者应用脑保护剂或者脑细胞的活化剂等药物，麻痹性痴呆要进行积极的青霉素的驱霉治疗，以延缓患者痴呆的脚步，使患者的生命质量得到保障。痴呆综合征患者必须要得到更多的关爱，得到更多的护理，以使患者生命质量得到提高。

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痴呆病人有哪些精神行为表现

痴呆病人尤其记忆会出现下降的症状，比如会有昼夜颠倒，白天睡觉，晚上活动。或者易怒，脾气暴躁，容易发脾气。严重的时候还会出现幻觉妄想，幻想不存在的东西。对日常生活中的很多事情无法理解，对护理人员造成了很大的压力，这种情况要及时送医治疗。

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痴呆病人有什么表现

对于痴呆的定义是过去智力正常，但后天智力下降，包括记忆、计算、言语、推理、思维等能力全面下降，从而可以导致患者的生活能力、工作能力下降。比如在日常生活当中，容易忘记事情、丢东西，就是记忆力的下降。比如对数字、钱的数目常常弄错，就是计算能力下降。老年痴呆症是发生于老年期的一种中枢神经系统退行性疾病。一般来说，痴呆的发病原因，可能与遗传因素或者是环境因素有关。痴呆病人的临床表现，在不同的个体之间，并不是完全相同。病人可以出现发呆、不爱说话、傻笑以及目光呆滞等表现。一般情况下，多考虑是由于老年痴呆症而引起的表现。除这些表现以外，痴呆病人还可以出现记忆力下降、理解力减退、性格异常、行为异常等多种表现。

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痴呆病人有哪些精神行为症状

痴呆病人尤其是记忆，会出现下降的症状，对日常生活中的很多事情无法理解，会给护理人员造成很大压力。比如会出现昼夜颠倒，白天睡觉，晚上活动，或者可出现易怒、脾气暴躁的精神行为症状，而且容易发脾气。严重时还会出现幻觉妄想的精神行为症状，幻想不存在的东西。对这种情况，要及时治疗。另外，痴呆病人的精神行为症状，还包括抑郁、焦虑、情感高涨、情感淡漠、异常运动行为以及进食障碍等。一般来说，情感高涨的痴呆病人，常表现为异常高兴、满足感、话语增多，面部表情可以给人以幼稚、不协调的印象。对于这种情况，要尊重患者，不要强行制止，要耐心倾听。可适时调整环境，转移患者的注意力，避免刺激性的语言和行为。也可根据患者的兴趣爱好安排听音乐、看电视、下象棋、读报纸等活动。

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