绝经后少量出血的原因
绝经后少量出血可能与子宫内膜息肉、子宫内膜萎缩、激素替代治疗、子宫内膜癌、宫颈病变等因素有关。建议及时就医检查,明确病因后针对性治疗。
1、子宫内膜息肉
子宫内膜息肉是绝经后出血的常见原因,通常表现为间歇性少量出血。息肉可能由长期雌激素刺激或炎症反应导致,可通过超声检查发现。治疗需根据息肉大小选择宫腔镜切除或药物保守治疗。
2、子宫内膜萎缩
绝经后雌激素水平下降会导致子宫内膜变薄、血管脆弱,容易发生无痛性点滴出血。这种情况属于生理性改变,通常无须特殊治疗,但需排除其他病理性因素。
3、激素替代治疗
接受雌激素补充治疗的女性可能出现突破性出血,这与药物对子宫内膜的刺激有关。需调整用药方案,必要时配合孕激素保护子宫内膜。
4、子宫内膜癌
绝经后出血需警惕子宫内膜癌,尤其伴有肥胖、糖尿病等高危因素者。典型表现为血性分泌物,确诊需依赖诊刮病理检查。早期可行全子宫切除术。
5、宫颈病变
宫颈炎、宫颈息肉或宫颈上皮内瘤变都可能引起接触性出血。通过宫颈TCT和HPV筛查可鉴别,治疗包括抗炎、息肉切除或锥切手术等。
绝经女性出现阴道出血应避免自行用药,建议记录出血时间与特点,穿着棉质内裤保持会阴清洁。日常注意控制体重,定期进行妇科检查和肿瘤标志物筛查。饮食可适当增加豆制品等植物雌激素食物,但不宜盲目服用激素类保健品。出现持续出血或伴随腹痛、消瘦等症状时须立即就医。