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胫骨高位截骨术后注意什么

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胫骨高位截骨术后需要注意伤口护理、疼痛管理、康复锻炼、定期复查以及并发症观察等方面。术后恢复是一个系统过程,需要患者严格遵循医嘱,积极配合治疗。

一、伤口护理

术后需保持伤口敷料干燥清洁,避免沾水以防止感染。家属需观察伤口有无渗血、红肿或异常分泌物,一旦发现异常应及时告知医护人员。更换敷料时需遵循无菌操作原则,通常术后一段时间内伤口会逐渐愈合,期间应穿着宽松衣物减少对伤口的摩擦。

二、疼痛管理

术后疼痛是常见现象,可在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片或塞来昔布胶囊等药物缓解。疼痛管理有助于早期进行功能锻炼,避免因疼痛导致关节僵硬。若疼痛持续加剧或出现放射性疼痛,可能提示有其他问题,需及时就医排查。

三、康复锻炼

早期需在康复师指导下进行踝泵运动、股四头肌等长收缩等被动活动,预防深静脉血栓肌肉萎缩。随着恢复进展,可逐步过渡到主动屈伸膝关节、借助助行器部分负重行走等训练。康复锻炼应循序渐进,避免过度负重或剧烈活动影响骨骼愈合。

四、定期复查

术后需按照医生要求定期拍摄X光片,评估截骨端愈合情况与下肢力线矫正效果。复查时间通常为术后1个月、3个月、6个月和1年,医生会根据愈合进度调整负重计划和康复方案。定期复查有助于及时发现愈合延迟或内固定物松动等问题。

五、并发症观察

需警惕深静脉血栓、切口感染、神经损伤等并发症。深静脉血栓可能表现为小腿肿胀疼痛,感染会有局部红热脓液,神经损伤可能出现足部麻木无力。一旦出现这些症状需立即就医。同时应注意预防跌倒,避免内固定物失效或骨折移位。

胫骨高位截骨术后的日常生活管理同样重要,饮食上应保证充足钙质和维生素D摄入,多食用牛奶、豆制品、深海鱼等促进骨骼愈合的食物,避免吸烟饮酒影响血供。睡眠时可抬高患肢减轻水肿,日常活动需使用助行器直至医生允许完全负重。保持积极心态,遵循康复计划,逐步恢复膝关节功能,最终重返正常活动。

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