耳朵流脓水的治疗方法是什么

耳朵流脓水可通过局部清洁、抗生素滴耳液、口服抗生素、鼓膜修复手术、中耳置管术等方式治疗。耳朵流脓水通常由外耳道炎、中耳炎、鼓膜穿孔、胆脂瘤、外伤感染等原因引起。

1、局部清洁

使用生理盐水或医用双氧水冲洗外耳道，清除脓液和分泌物。操作时需保持头部倾斜，避免液体流入深部耳道。冲洗后可用无菌棉签轻轻吸干水分，每日重复进行1-2次。该方法适用于外耳道炎早期或分泌物较少的情况。

2、抗生素滴耳液

氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等可抑制细菌感染。使用时将患耳朝上，滴入3-5滴药物后保持体位5分钟，每日3次。需连续使用5-7天，化脓性中耳炎合并鼓膜穿孔时禁用氨基糖苷类滴耳液。

3、口服抗生素

阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟分散片等对中耳炎致病菌有较好效果。疗程通常为7-10天，严重感染需延长至14天。用药期间可能出现胃肠不适，建议餐后服用。青霉素过敏者可改用阿奇霉素片。

4、鼓膜修复手术

对于反复流脓伴听力下降的鼓膜穿孔，需行鼓室成形术。手术在显微镜下移植颞肌筋膜修补穿孔，术后需保持耳道干燥3周。该方式适用于穿孔超过3个月未自愈，或合并胆脂瘤的情况。

5、中耳置管术

儿童复发性中耳炎可在鼓膜放置通气管，引流中耳积液。通气管通常留置6-12个月，期间避免污水入耳。该手术能有效改善听力，减少抗生素使用，但可能遗留永久性鼓膜瘢痕。

治疗期间应保持耳部干燥，洗头时用防水耳塞阻挡进水。避免用力擤鼻涕，防止病原体经咽鼓管逆行感染。饮食宜清淡，限制辛辣刺激食物，适当补充维生素C增强免疫力。睡眠时抬高患侧头部，促进分泌物引流。若出现发热、剧烈头痛或面瘫等症状，须立即就医排查颅内并发症。恢复期定期复查耳镜，评估治疗效果。