肛瘘具体是个什么病

肛瘘是肛管直肠与肛门周围皮肤之间形成的异常感染性管道，属于肛周感染性疾病。主要有原发性肛瘘、继发性肛瘘、单纯性肛瘘、复杂性肛瘘、高位肛瘘等类型。

1、原发性肛瘘

原发性肛瘘通常由肛腺感染引起，肛腺位于肛管齿状线附近，感染后可能形成脓肿并破溃形成瘘管。患者可能出现肛门周围红肿、疼痛、分泌物增多等症状。治疗需手术切开瘘管，常用术式包括肛瘘切开术、肛瘘挂线术。术后需保持肛门清洁，遵医嘱使用康复新液坐浴。

2、继发性肛瘘

继发性肛瘘多由克罗恩病、结核等全身性疾病导致，也可能因外伤或手术并发症引起。除局部症状外，可能伴随腹泻、体重下降等全身表现。治疗需针对原发病控制，配合肛瘘切除术。可遵医嘱使用美沙拉嗪肠溶片控制肠道炎症。

3、单纯性肛瘘

单纯性肛瘘指仅有一条瘘管的低位肛瘘，瘘管走行较直且不涉及肛门括约肌。典型表现为肛门周围反复流脓，可能伴瘙痒感。治疗可采用肛瘘切开术，术后恢复较快。日常可使用高锰酸钾溶液稀释后坐浴。

4、复杂性肛瘘

复杂性肛瘘存在多条瘘管或高位走行，可能穿过肛门括约肌。症状较重且易复发，可能出现发热、乏力等全身症状。治疗需采用肛瘘切除术结合挂线疗法，必要时使用生物补片修复。术后可遵医嘱口服头孢克肟分散片预防感染。

5、高位肛瘘

高位肛瘘瘘管走行超过肛管直肠环，可能累及盆腔组织。临床表现为深部疼痛、排便困难，严重者可形成盆腔脓肿。治疗需采用分期手术，先行挂线引流再行根治术。术后需定期复查，必要时使用甲硝唑氯化钠注射液抗感染。

肛瘘患者日常应注意保持肛门清洁，排便后可用温水清洗。饮食宜清淡，多摄入富含膳食纤维的蔬菜水果如西蓝花、香蕉等，避免辛辣刺激食物。适当进行提肛运动有助于恢复，但应避免久坐久站。若出现肛门肿痛、分泌物增多等症状应及时就医，避免自行用药延误病情。术后需定期复查，遵医嘱进行创面护理和功能锻炼。