宫颈筛查hpv是什么
宫颈筛查HPV是指通过医学检测手段检查宫颈是否存在人乳头瘤病毒感染。HPV感染是宫颈癌的主要致病因素,筛查方式主要有HPV核酸检测、宫颈细胞学检查等。
1、HPV核酸检测
通过采集宫颈脱落细胞,采用PCR技术检测高危型HPV的DNA或RNA。该方法能明确具体感染型别,对16型、18型等高危亚型具有较高检出率,可作为宫颈癌初筛手段。检测结果阳性需结合TCT检查进一步评估。
2、宫颈细胞学检查
即TCT检查,使用液基薄层细胞学技术观察宫颈细胞形态变化。能发现癌前病变细胞,常与HPV检测联合使用。检查前24小时应避免性生活、阴道冲洗及用药,月经干净后3-7天为最佳检查时间。
3、阴道镜检查
对HPV阳性或TCT异常者,需在阴道镜下行宫颈活检。通过醋酸试验和碘试验识别可疑病变区域,可发现肉眼不可见的微小病灶。检查可能引起轻微出血,术后需禁止盆浴和性生活2周。
4、E6/E7 mRNA检测
检测HPV病毒致癌基因E6/E7的表达水平,比DNA检测更能反映病毒整合状态和致癌活性。适用于30岁以上女性的分流管理,阳性提示病变进展风险较高,需加强随访。
5、p16/Ki-67双染检测
通过免疫细胞化学法检测宫颈细胞中p16和Ki-67蛋白表达,能提高高级别病变检出率。常用于TASC-US分流和CIN2+风险评估,结果判读需由专业病理医师完成。
建议25岁以上有性生活的女性定期进行宫颈癌联合筛查。接种HPV疫苗后仍需按计划接受筛查,日常生活中应注意保持会阴清洁、避免多个性伴侣、戒烟限酒。若筛查发现异常结果,应及时到妇科门诊就诊,根据医生建议进行阴道镜或病理检查,切勿自行使用药物治疗。




