髋关节脱位20多年了怎么治疗

髋关节脱位20多年可通过关节复位术、人工髋关节置换术等方式治疗，具体需结合关节损伤程度及继发骨关节炎情况评估。长期脱位可能导致股骨头坏死、髋臼发育不良等并发症，建议尽早就诊骨科。

髋关节脱位20年以上属于陈旧性脱位，治疗需优先评估关节结构稳定性。若关节软骨保留较好且无严重骨缺损，可在麻醉下行闭合复位或切开复位术，术后配合支具固定6-8周。若已出现股骨头缺血性坏死或严重骨关节炎，需采用人工髋关节置换术重建关节功能，常用假体类型包括生物型假体与骨水泥型假体。对于合并髋臼发育不良者，可能需同期进行髋臼截骨术。康复期需进行渐进式肌力训练，重点强化臀中肌与髂腰肌，避免长期卧床导致肌肉萎缩。治疗期间应定期复查X线片监测假体位置及骨愈合情况。

少数患者因全身状况差无法耐受手术时，可采用保守治疗缓解症状。使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊控制疼痛，联合物理治疗改善关节活动度。但保守治疗无法纠正解剖结构异常，可能持续存在跛行、双下肢不等长等问题。严重骨关节炎晚期可能需行关节融合术，但会永久丧失关节活动功能。

术后需长期避免剧烈跑跳运动，控制体重减轻关节负荷，日常使用拐杖辅助行走。饮食注意补充钙质与维生素D，每日摄入300-500ml牛奶或等量乳制品，适度晒太阳促进钙吸收。康复训练应在专业医师指导下进行，初期以被动关节活动为主，逐步过渡到抗阻训练，6个月内禁止深蹲、盘腿等危险动作。出现关节红肿热痛或假体异响需立即复查。