新生儿窒息原因是什么

新生儿窒息可能由脐带绕颈、胎盘功能异常、产道挤压、胎儿宫内窘迫、呼吸系统发育不全等原因引起。窒息表现为皮肤青紫、肌张力低下、呼吸微弱或无自主呼吸，需立即进行复苏抢救。

1、脐带绕颈

脐带绕颈是常见诱因，缠绕过紧会阻断胎儿血氧供应。孕期超声检查可发现绕颈现象，分娩时胎心监护异常提示风险升高。处理需迅速解除绕颈，必要时采用产钳助产或剖宫产。出生后出现窒息需清理呼吸道，使用新生儿复苏囊正压通气，必要时气管插管。

2、胎盘功能异常

胎盘早剥、前置胎盘或胎盘钙化会导致母胎交换障碍。孕妇妊娠期高血压、糖尿病等基础疾病会增加发生概率。临床表现为胎动减少、胎心率异常。预防需控制孕妇基础疾病，发生窒息后需立即给予氧疗，静脉注射碳酸氢钠纠正酸中毒。

3、产道挤压

头盆不称或产程过长可能导致胎儿头部受压。第二产程延长时，颅脑血循环受阻易引发窒息。需评估产妇骨盆条件，适时选择剖宫产。新生儿出现窒息症状时，应保持头低位，使用肾上腺素注射液刺激呼吸循环。

4、胎儿宫内窘迫

母体缺氧、贫血或子宫血流不足会导致胎儿慢性缺氧。孕妇长期处于低氧环境或严重贫血时风险增高。表现为胎心率基线变异减少。孕期需补充铁剂改善贫血，出生后窒息需持续监测血氧饱和度，必要时使用多巴胺注射液维持血压。

5、呼吸系统发育不全

早产儿肺表面活性物质缺乏易致呼吸窘迫综合征。妊娠不足34周出生者发生率显著增高。表现为呻吟样呼吸、三凹征。产前使用地塞米松注射液促胎肺成熟，出生后需气管内注入猪肺磷脂注射液，配合机械通气治疗。

预防新生儿窒息需规范产前检查，密切监测胎心变化。孕妇应避免长时间仰卧位，保持均衡营养。分娩时医护人员需熟练掌握复苏流程，配备新生儿抢救设备。出现窒息后需持续评估神经系统发育，定期进行听力筛查和生长发育监测。母乳喂养有助于提升免疫力，减少感染导致的二次缺氧风险。