膝关节滑膜炎疼痛怎么办
膝关节滑膜炎疼痛可通过休息制动、冷敷热敷、药物治疗、物理治疗、关节腔注射等方式缓解。膝关节滑膜炎通常由外伤、感染、骨关节炎、类风湿关节炎、痛风性关节炎等原因引起。
1、休息制动
急性期需减少关节活动,避免爬楼梯、深蹲等加重关节负荷的动作。使用拐杖或护膝帮助分担压力,卧床时抬高患肢促进消肿。慢性期可进行低强度活动如游泳,但需避免剧烈运动。
2、冷敷热敷
急性肿胀疼痛发作48小时内采用冰袋冷敷,每次15分钟,间隔2小时重复。慢性期或无红肿时可热敷,使用40℃左右热毛巾每日2次,配合轻柔按摩促进血液循环。注意皮肤感觉异常者禁用温度刺激。
3、药物治疗
可遵医嘱使用塞来昔布胶囊缓解疼痛,硫酸氨基葡萄糖胶囊修复软骨,地奥司明片改善微循环。感染性滑膜炎需用头孢克洛分散片抗感染。痛风急性期可用秋水仙碱片,但需监测肝肾功能。
4、物理治疗
超短波治疗可促进炎症吸收,超声波能软化粘连组织。冲击波治疗适用于慢性滑膜增厚,每周2次。水中运动疗法利用浮力减轻关节负重,适合肥胖患者。治疗期间需观察皮肤反应,避免过度刺激。
5、关节腔注射
对于顽固性积液,医生可能进行关节穿刺抽液并注射复方倍他米松注射液。严重病例需关节镜下滑膜切除术,术后配合持续被动活动训练。注射治疗需严格无菌操作,糖尿病患者慎用糖皮质激素。
日常应控制体重减轻关节负担,建议BMI保持在24以下。补充钙质和维生素D维护骨骼健康,每日饮用300毫升牛奶。避免长时间保持跪姿或盘腿坐,久坐时每1小时起身活动。选择鞋底柔软有弹性的运动鞋,老年患者可使用防滑拐杖。若疼痛持续加重或出现关节变形,须及时复查核磁共振评估滑膜病变程度。