大拇指关节痛且肿怎么回事
大拇指关节痛且肿可能由外伤、骨关节炎、类风湿关节炎、痛风性关节炎、腱鞘炎等原因引起,可通过休息制动、药物治疗、物理治疗等方式缓解。建议及时就医明确诊断。
1、外伤
撞击或扭伤可能导致大拇指关节周围软组织损伤,表现为局部肿胀疼痛。轻微损伤可通过冰敷缓解,48小时后改为热敷促进血液循环。若伴随活动受限或畸形需排除骨折可能。
2、骨关节炎
关节软骨退行性变可引发晨僵和活动后疼痛,可能与长期劳损、年龄增长等因素有关。X线检查可见关节间隙狭窄,治疗可选用塞来昔布胶囊、硫酸氨基葡萄糖胶囊等药物配合关节保护训练。
3、类风湿关节炎
自身免疫反应导致滑膜炎时,会出现对称性关节肿痛伴晨僵超过1小时。甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药可控制病情,需定期监测肝肾功能。
4、痛风性关节炎
尿酸结晶沉积引发剧烈红肿热痛,常见于第一跖趾关节但也可累及拇指。秋水仙碱片、非布司他片可急性期止痛和长期降尿酸,需严格低嘌呤饮食。
5、腱鞘炎
反复摩擦导致肌腱鞘充血水肿时,会出现弹响指和局部压痛。早期可通过支具固定和双氯芬酸钠凝胶外涂缓解,严重者需鞘内注射治疗。
日常应注意避免拇指过度用力动作,使用工具时选择符合人体工学的设计。急性期可每日用40℃左右温水浸泡15分钟促进血液循环,饮食上适当增加富含欧米伽3脂肪酸的三文鱼、核桃等食物有助于缓解炎症反应。若症状持续加重或出现关节变形,须尽快至风湿免疫科或骨科就诊。