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糖尿病应该挂哪个科

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糖尿病患者应优先挂内分泌科,若出现并发症可考虑心血管内科、肾内科、眼科或足病科。糖尿病主要与胰岛素分泌异常、代谢紊乱等因素有关,可能伴随多饮多尿、体重下降、视力模糊等症状。

1、内分泌科

内分泌科是糖尿病诊疗的核心科室,负责血糖监测、胰岛素调节及并发症筛查。医生会通过糖化血红蛋白检测、口服葡萄糖耐量试验等评估病情,并制定个性化控糖方案。常用药物包括二甲双胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等口服降糖药,或胰岛素注射液等生物制剂。

2、心血管内科

长期高血糖易导致动脉硬化、冠心病等心血管病变。若出现胸闷、心悸等症状,需排查心肌缺血或高血压。医生可能建议进行冠脉CTA或动态心电图检查,并联合使用阿托伐他汀钙片、硝酸异山梨酯片等药物控制风险。

3、肾内科

糖尿病肾病表现为蛋白尿、水肿或肾功能下降。需通过尿微量白蛋白检测、肾小球滤过率评估肾脏损伤程度。治疗上除控糖外,可能需服用缬沙坦胶囊、百令胶囊等保护肾功能的药物,严重者需透析干预。

4、眼科

糖尿病视网膜病变早期可有飞蚊症、视物模糊,晚期可能导致失明。需定期进行眼底荧光造影检查,轻症可用羟苯磺酸钙胶囊改善微循环,重度需激光或玻璃体切除手术。

5、足病科

糖尿病足常见足部溃疡、感染或坏疽。专科医生会进行下肢血管超声和神经电生理检查,局部清创后可能使用银离子敷料,合并感染时需头孢呋辛酯片等抗生素,严重缺血需血管介入治疗。

糖尿病患者需定期监测血糖并记录波动情况,每日主食控制在200-300克且选择低升糖指数食物如燕麦、糙米。避免空腹运动,建议餐后1小时进行快走、太极拳等中等强度活动。足部护理应每日检查有无破损,穿宽松透气的鞋袜,冬季注意保暖防冻伤。出现伤口不愈、视物变形、尿泡沫增多等异常时须立即复诊。

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