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H7N9禽流感传染给人的原因主要有禽类接触传播、环境暴露感染、病毒基因重组、活禽市场传播、职业暴露风险等。该病毒通常通过直接接触感染禽类或其分泌物传播,少数情况下可能发生有限的人传人。

1、禽类接触传播

直接接触感染H7N9病毒的活禽或病死禽是最主要传播途径。病毒存在于禽类的呼吸道分泌物、粪便中,人类通过宰杀、拔毛、清洗等操作时接触病毒污染物,经黏膜或破损皮肤进入体内。接触后未彻底洗手就触摸口鼻眼等部位也会导致感染。

2、环境暴露感染

禽类养殖场、活禽交易市场等场所的空气中可能含有病毒气溶胶,吸入后可引起感染。被禽类粪便污染的土壤、水源、笼具等环境媒介也可能携带病毒,通过接触污染环境间接传播。病毒在低温潮湿环境中存活时间较长。

3、病毒基因重组

H7N9病毒属于甲型流感病毒,其基因组由禽流感病毒基因片段重组形成。血凝素蛋白HA的特定结构使其能够结合人类呼吸道细胞表面的唾液酸受体,这种适应性变异增强了病毒感染人类的能力。病毒在禽类体内复制过程中可能发生进一步变异。

4、活禽市场传播

活禽市场是病毒传播的重要枢纽,不同来源的禽类集中交易增加了病毒重组机会。市场内禽类混养、运输工具交叉使用、卫生条件差等因素都促进病毒扩散。消费者在选购活禽时近距离接触,增加了暴露风险。

5、职业暴露风险

禽类养殖、运输、屠宰、销售从业人员具有持续接触风险。兽医、市场保洁人员等职业群体因长期暴露于污染环境,感染概率较高。部分病例与家庭散养禽类或参观养殖场有关,提示非职业暴露也可能导致感染。

预防H7N9禽流感需避免接触活禽及其排泄物,购买检疫合格的禽类产品并充分煮熟食用。处理生鲜禽肉时需佩戴手套,及时清洗刀具和案板。禽类从业人员应做好防护装备穿戴、工作场所消毒等职业防护。出现发热、咳嗽等流感样症状时应及时就医并告知禽类接触史。保持良好卫生习惯,勤洗手、多通风,增强免疫力有助于降低感染风险。

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