科普癫痫病急救

发布时间：2020-12-1026783次浏览

癫痫是神经科常见疾病，是一种反复发作性的以意识障碍、抽搐、知觉障碍、感觉异常、以至于精神、行为、情感以及内脏功能紊乱为基本特征的综合症。癫痫患者在发病时往往是神经元细胞发生断电，往往会暂时性的失去了认知，这时是需要家人或者是其他正常人帮助救治的，以避免不必要的伤害，对癫痫患者的救助，专家提醒一定要了解与癫痫病急救有关的知识，才能做到及时的救治。

1、小发作一般没有危险，不需特殊救护。

2、有癫痫史的病人注意防止过饱或饮水过多，避免过度劳累和剧烈活动。禁忌酗酒。

3、积极治疗病因。往往原发疾病好转了，癫痫发作就减轻或停止了。

4、预防性用药应长期坚持服药。长期服抗癫痫药者不可突然停药，以免引起大发作或持续状态。

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癫痫的危害比较大，首先频繁地发作对大脑功能有明显的损害，会出现大脑皮层的萎缩，脑室的扩张，还会出现脑白质的病变。其次，癫痫的患者由于长期的服用抗癫痫药，引起肝肾功能的损害，还有一些患者会出现血液常规，比如血小板的减少，皮疹的减少。尤其是癫痫大发作的患者，突然发生，伴有意识丧失，突然倒地，引起继发性肢体损害，比如造成脑震荡，或者脑外伤，肢体软组织的损伤、骨折等。如果癫痫大发作发展成癫痫持续状态，会对大脑功能造成严重的损害，患者出现意识下降或昏迷，也可以造成心脏骤停，猝死等。因此癫痫的危害很大。不能控制的，难治性癫痫或癫痫持续状态，应该积极地用药控制，避免灾害的发生。

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如何治疗癫痫

癫痫的治疗，主要靠药物治疗。常用的抗癫痫药有很多，比如丙戊酸钠，对于全面性发作和部分性发作的癫痫患者效果较好，但是也有一定的副作用，像肝肾功能的损害，血小板的减少等。第二个常用的抗癫痫药是卡马西平，对于部分性发作的患者效果比较明显。但需要注意，服用卡马西平的患者会引起头晕，还会引起严重的剥脱性皮炎，因此建议使用卡马西平之前要进行基因的筛查。还有许多其它新型口服的抗癫痫药，包括左乙拉西坦、拉莫三嗪、托吡酯，对于控制癫痫都是比较好。如果抗癫痫药不能很好的控制癫痫症状，可以加用第二种抗癫痫药，联合使用时，要注意药物之间的相互作用。抗癫痫药的使用，建议都是长期使用，如果使用药物以后，患者癫痫症状完全控制一次也没有发作，两年后复查脑电图也是正常，可以逐渐地减药甚至停药，在使用药物治疗的同时，要定期的监测肝功、肾功和药物的血药浓度。

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癫痫的治疗首先要区分它是原发性的还是继发性。要去除一些原发性疾病，继发性因素也很多。首先要诊断癫痫，患者是不是癫痫，这时候要根据癫痫的表现，它是不是刻板性，时间比较短暂。同时还给病人做脑电图，患者有没有异常脑电的放波，异常脑电图。一旦确诊癫痫，首先是给病人无创性的治疗，比如给予药物治疗，主要观察患者的癫痫的表现形式是不是减少，患者脑电图的放电次数，异常脑电波是不是减少，放电次数是不是减少，来判断药物是不是有效。现在还有一些继发性因素，比如肿瘤引起，还有一些原因不明的癫痫，是要通过外科手术的方法，可以在脑部植入一些深部电极，这种电极抑制它的异常放电。

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癫痫会不会遗传

癫痫病是否会遗传取决于癫痫病的病因。原发性癫痫病中，有20%的病人找不到病因，跟遗传性有关系，被称为隐源性癫痫，或遗传性癫痫。能够找到原因的癫痫称为症状性癫痫，叫继发性癫痫，如新生儿的脑损伤、先天性脑结构异常、外伤性脑出血、遗传代谢性疾病等，是不会遗传的，是继发性疾病。癫痫病是由多种病因引起慢性神经系统疾病，表现是脑部神经元过度同步化引起异常放电。

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羊癫疯一般不会遗传，其实羊癫疯就是常说的癫痫。继发性癫痫是继发于其他疾病引起的癫痫，像脑梗塞、脑出血或者脑部的肿瘤、脑部的外伤，以及各种的脑炎、脑膜炎引起的这种癫痫抽风，类似羊癫疯的症状，这些基本上都不会有遗传的倾向。但是临床上也有一些小儿发病的癫痫，目前找不到发病的原因，称为原发性癫痫或者特发性癫痫，这一类患者有研究显示：可能与遗传有关，但不是指父母患有癫痫，子女就一定得癫痫；还有发现一些特异性的基因突变。总之，这种羊癫疯有遗传的倾向，但它不是遗传性的疾病。

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癫痫持续发作是每次全身性强直阵挛持续发作超过五分钟，或者在两次发作期间意识没有完全的恢复，这叫癫痫持续状态，癫痫持续状态是一种很危急的急症，如果不及时的处理可能会出现脑水肿、脑疝或者是呼吸循环的衰竭。如果发现了病人有这种情况，一定要尽快的送到医院进行抢救，有条件会静脉注射安定，尽快结束癫痫持续状态，同时要保证呼吸道的通畅、避免异物的损伤、防止骨折、按时服药等，这种情况的发生可能跟中途的突然断药停药有关系，所以一定要保证药物的按时、按量服用，这样可以避免癫痫大发作的发生。

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2018-10-16

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