小孩为什么会发生耳聋
小孩发生耳聋可能由遗传因素、药物毒性、感染、外伤或先天性发育异常等原因引起,主要表现为对声音反应迟钝、语言发育迟缓等。建议家长及时带孩子就医检查听力功能。
1、遗传因素
部分耳聋与基因突变有关,如GJB2基因突变导致的先天性耳聋。这类患儿出生后即可出现双侧重度听力损失,可能伴随前庭功能障碍。家长需通过新生儿听力筛查及早发现,必要时需考虑人工耳蜗植入术。常见相关药物有注射用鼠神经生长因子、甲钴胺片等营养神经药物辅助治疗。
2、药物毒性
氨基糖苷类抗生素如庆大霉素注射液、链霉素注射液等具有耳毒性,过量使用可能损伤耳蜗毛细胞。患儿会出现进行性听力下降伴耳鸣,严重时导致全聋。家长须严格遵医嘱用药,避免联合使用利尿剂等加重耳毒性的药物。
3、感染因素
化脓性中耳炎未及时治疗可能破坏听小骨,常见病原体为肺炎链球菌。患儿表现为耳痛、耳流脓及传导性耳聋。需使用氧氟沙星滴耳液局部抗感染,配合头孢克洛干混悬剂等口服抗生素。反复发作的分泌性中耳炎也可能影响听力,必要时需鼓膜置管。
4、外伤因素
头部撞击或耳部暴力可能造成鼓膜穿孔、听骨链中断。患儿外伤后立即出现耳闷、耳鸣及听力骤降。轻度损伤可使用酚甘油滴耳液消炎,严重者需行鼓室成形术修复。家长需注意看护儿童避免耳部外伤。
5、先天畸形
耳蜗发育不良、外耳道闭锁等畸形会导致感音神经性耳聋。这类患儿常合并其他器官异常,需通过颞骨CT评估畸形程度。轻度者可用助听器补偿,严重畸形需在3岁前完成听觉脑干植入手术。孕期避免风疹病毒感染有助于预防。
家长应定期带孩子进行听力筛查,避免接触强噪音环境。哺乳期母亲慎用耳毒性药物,孕期需做好风疹病毒等传染病预防。发现孩子对声音反应异常时,应及时到耳鼻喉科进行纯音测听、声导抗等检查。日常注意避免用尖锐物品掏耳,洗澡时防止污水进入耳道。对于已确诊耳聋的儿童,应尽早进行语言康复训练,必要时佩戴助听器或植入人工耳蜗。