骨水泥腰椎手术风险大吗
骨水泥腰椎手术风险通常可控,但存在一定并发症概率。该手术主要用于治疗骨质疏松性椎体压缩骨折、椎体血管瘤等疾病,风险程度与患者基础疾病、手术操作等因素相关。
骨水泥腰椎手术常见风险包括骨水泥渗漏、邻近椎体骨折、神经损伤等。骨水泥渗漏可能压迫神经或进入血管,但现代影像引导技术已大幅降低该风险。邻近椎体骨折多发生于术后数月内,与骨质疏松程度相关。术中神经损伤概率较低,多因穿刺偏差或骨水泥压迫导致,表现为下肢麻木或肌力下降。
罕见风险包含肺栓塞、感染或过敏反应。肺栓塞由骨水泥进入血液循环引起,需紧急处理。术后感染概率不足百分之一,但糖尿病患者需加强监测。对造影剂或骨水泥成分过敏者可能出现皮疹或血压下降,术前需详细评估过敏史。
术后建议卧床休息24-48小时,避免剧烈运动及负重活动。可进行非负重状态下的肢体活动预防血栓形成,如踝泵运动。饮食需保证充足钙质与维生素D摄入,每日饮用300-500毫升牛奶或等效乳制品,适量进食深绿色蔬菜及豆制品。定期复查骨密度,遵医嘱使用抗骨质疏松药物如阿仑膦酸钠片、唑来膦酸注射液等。出现持续背痛、发热或下肢感觉异常时应及时返院检查。