如何判断自己有鼻炎

鼻炎可通过鼻塞、流涕、打喷嚏、鼻痒、嗅觉减退等症状判断，可能与过敏、感染、环境刺激等因素有关。鼻炎主要有过敏性鼻炎、感染性鼻炎、血管运动性鼻炎、药物性鼻炎、萎缩性鼻炎等类型。

1、鼻塞

鼻塞是鼻炎常见症状，表现为单侧或双侧鼻腔通气不畅，可能伴随呼吸声粗重。过敏性鼻炎患者接触花粉、尘螨等过敏原后易出现阵发性鼻塞，感染性鼻炎多因病毒或细菌感染导致黏膜充血肿胀。血管运动性鼻炎患者遇冷空气或情绪波动时可能加重鼻塞。可遵医嘱使用盐酸羟甲唑啉喷雾剂、布地奈德鼻喷雾剂等缓解症状，严重者需进行鼻内镜手术治疗。

2、流涕

清水样鼻涕多见于过敏性鼻炎急性发作，脓性鼻涕常见于细菌性鼻窦炎合并感染。长期流涕可能因嗜酸性粒细胞增多性鼻炎导致，部分患者会出现鼻涕倒流咽喉引起咳嗽。药物性鼻炎患者滥用减充血剂后可能出现反弹性流涕。生理盐水鼻腔冲洗有助于清除分泌物，感染性鼻炎可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、桉柠蒎肠溶软胶囊等药物。

3、打喷嚏

阵发性连续打喷嚏是过敏性鼻炎典型表现，晨起或接触过敏原后症状明显。非过敏性鼻炎患者可能因温度变化、刺激性气味诱发打喷嚏。严重者每日发作超过十余次，可能伴随眼结膜充血。避免接触已知过敏原是关键，可遵医嘱使用氯雷他定片、糠酸莫米松鼻喷雾剂等药物控制症状，特异性免疫治疗适用于尘螨过敏患者。

4、鼻痒

鼻腔瘙痒常促使患者揉鼻或做鬼脸动作，儿童患者尤为明显。花粉症患者可能伴发眼睑、耳道瘙痒，真菌过敏者症状具有季节性。萎缩性鼻炎因黏膜干燥可出现灼痒感，需与鼻前庭湿疹鉴别。局部冷敷可暂时缓解症状，抗组胺药物如盐酸西替利嗪滴剂、氮卓斯汀鼻喷雾剂能有效抑制瘙痒反应。

5、嗅觉减退

长期炎症导致嗅区黏膜水肿或萎缩可引起嗅觉障碍，慢性鼻窦炎患者可能伴随恶臭嗅觉。部分患者出现嗅觉失真表现为幻嗅，需警惕颅内病变。鼻息肉或结构性鼻塞导致的嗅觉减退可通过手术改善，维生素B12注射液、甲钴胺片等神经营养药物有助于嗅觉恢复训练。

怀疑鼻炎时应记录症状发作时间、诱因及持续时间，避免用力擤鼻导致中耳炎。保持室内湿度40%-60%，定期清洗空调滤网和床上用品。饮食宜清淡，减少辛辣刺激食物摄入。症状持续2周以上或出现头痛、发热等表现时，需到耳鼻喉科进行鼻内镜、过敏原检测等检查。孕妇、儿童等特殊人群用药前务必咨询医生，不可自行长期使用血管收缩剂类滴鼻液。