牙痛导致发烧是什么原因
牙痛导致发烧可能与牙髓炎、根尖周炎、智齿冠周炎、颌骨骨髓炎、间隙感染等疾病有关。这些疾病通常由细菌感染引起,炎症反应可能扩散至全身,导致体温升高。
1、牙髓炎
牙髓炎多由龋齿未及时治疗导致细菌侵入牙髓引起,表现为剧烈牙痛且夜间加重,可能伴随放射性头痛。炎症未控制时细菌毒素入血可引发低烧。需根管治疗清除感染源,可遵医嘱使用甲硝唑片、布洛芬缓释胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片缓解症状。
2、根尖周炎
根尖周炎常因牙髓炎扩散或牙外伤导致,患牙有浮出感且咀嚼疼痛,局部牙龈红肿压痛。急性发作时可能引起38℃以下发热。需通过根管治疗或脓肿切开引流,配合头孢克肟分散片、对乙酰氨基酚片、奥硝唑胶囊控制感染。
3、智齿冠周炎
阻生智齿周围软组织感染可引发张口受限和下颌肿胀,炎症累及咬肌间隙时可能出现高热。需局部冲洗上药,严重时静脉注射抗生素如克林霉素磷酸酯注射液,必要时拔除智齿。
4、颌骨骨髓炎
多由邻近感染灶扩散或外伤引起,表现为颌骨剧痛、面部肿胀及持续高热。X线可见骨质破坏,需手术清创配合长期抗生素治疗,如注射用头孢曲松钠联合替硝唑氯化钠注射液。
5、间隙感染
口腔内多个筋膜间隙感染时可能出现牙关紧闭、吞咽困难及39℃以上弛张热。需CT明确范围后行多间隙切开引流,使用注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠等广谱抗生素,必要时重症监护治疗。
出现牙痛伴发热时应避免挤压肿胀部位,用生理盐水漱口保持口腔清洁,选择温凉流质饮食减少患牙刺激。禁止自行服用退烧药掩盖病情,需24小时内就诊口腔颌面外科,治疗期间定期复查血常规监测感染指标。糖尿病患者更需严格控制血糖以促进愈合。