新生儿发烧怎么办38度

新生儿体温38度可通过物理降温、调整环境、补充水分、监测体温、就医评估等方式处理。新生儿发热可能由感染、脱水、环境过热、疫苗接种反应、代谢异常等原因引起。

1、物理降温

使用温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管流经部位，水温控制在32-34度，避免酒精擦拭或冰敷。体温下降后停止操作，防止低温损伤。擦拭后30分钟复测体温，若持续升高需就医。

2、调整环境

保持室温在24-26度，减少包裹衣物，选择透气棉质衣物。避免使用电热毯或过度保暖设备，定期开窗通风。环境温度过高可能导致新生儿散热障碍。

3、补充水分

增加母乳或配方奶喂养频次，每次喂养量可适当减少。观察尿量是否达6-8次/日，若尿色深黄或尿量减少提示脱水。口服补液盐需遵医嘱使用。

4、监测体温

每小时测量肛温或腋温并记录，肛温超过38度或持续发热4小时需就医。避免使用额温枪等误差较大的测量方式。发热伴随拒奶、嗜睡、皮疹等症状应立即就诊。

5、就医评估

3月龄以下发热均属急诊，需排查败血症、脑膜炎等严重感染。医生可能进行血常规、尿培养、腰椎穿刺等检查。根据结果使用注射用头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂等药物。

新生儿发热期间家长需保持手部清洁，接触婴儿前后规范洗手。喂养时注意奶瓶消毒，避免交叉感染。恢复期保持每日温水擦浴，观察精神状态及进食情况。若出现前囟隆起、抽搐、皮肤瘀斑等表现须立即急诊处理。日常注意接种疫苗后48小时内加强体温监测，接种部位出现红肿热痛可局部冷敷。