慢性荨麻疹怎么办

慢性荨麻疹可通过避免诱因、口服抗组胺药、免疫调节治疗、中医调理、生物制剂等方式治疗。慢性荨麻疹通常由过敏原刺激、自身免疫异常、感染、遗传因素、精神压力等原因引起。

1、避免诱因

慢性荨麻疹患者需明确并远离过敏原，常见诱发因素包括食物、药物、花粉、尘螨等。保持居住环境清洁，避免接触宠物毛发，选择棉质透气衣物。记录饮食日记有助于识别过敏食物，如海鲜、坚果等。冷热刺激或摩擦也可能诱发皮疹，需注意防护。

2、口服抗组胺药

第二代抗组胺药是慢性荨麻疹的一线治疗药物，如氯雷他定片、西替利嗪片、地氯雷他定片等。这类药物能阻断组胺受体，缓解瘙痒和风团，副作用较轻微。若效果不佳可遵医嘱增加剂量或联合用药。用药期间避免驾驶或高空作业，部分药物可能引起嗜睡。

3、免疫调节治疗

对于自身免疫性荨麻疹，可能需使用环孢素软胶囊、甲氨蝶呤片等免疫抑制剂。此类药物通过调节T细胞功能控制病情，但需监测肝肾功能。奥马珠单抗注射液适用于抗组胺药无效的难治性病例，可特异性结合IgE抗体，每月皮下注射一次。

4、中医调理

中医认为慢性荨麻疹多因风邪、血热或脾虚所致，可选用消风散、玉屏风颗粒等中成药。针灸选取曲池、血海等穴位有助于祛风止痒。药浴使用艾叶、苦参等煎汤外洗可缓解症状。需注意个体辨证施治，避免随意服用偏方。

5、生物制剂

新型生物制剂如度普利尤单抗注射液可用于顽固性病例，通过抑制IL-4和IL-13信号通路减轻炎症反应。治疗期间可能出现结膜炎或注射部位反应，需定期随访评估疗效。该疗法目前费用较高，通常作为三线治疗方案。

慢性荨麻疹患者应保持规律作息，避免熬夜和过度疲劳。饮食宜清淡，适量补充维生素C和钙剂有助于降低血管通透性。洗澡水温控制在37℃左右，避免使用刺激性洗浴用品。穿着宽松衣物减少皮肤摩擦，夏季注意防晒。建议通过冥想、瑜伽等方式缓解精神压力，定期复查调整治疗方案。若出现喉头水肿、呼吸困难等严重过敏反应需立即就医。