脊柱骨折分型是什么

脊柱骨折分型主要有压缩性骨折、爆裂性骨折、屈曲牵张性骨折、骨折脱位和病理性骨折等类型。

1、压缩性骨折

压缩性骨折通常表现为椎体前柱受压塌陷，多见于骨质疏松患者。椎体高度降低但中后柱结构完整，常见于胸腰段脊椎。这类骨折可通过椎体成形术或保守治疗进行干预，伴随疼痛和活动受限症状时需及时就医。

2、爆裂性骨折

爆裂性骨折涉及椎体前中柱同时受损，骨块可能突入椎管。多由垂直暴力导致，常见于高处坠落伤。CT检查可显示椎体后壁骨折块移位，可能伴随神经损伤症状如肢体麻木或肌力下降。

3、屈曲牵张性骨折

屈曲牵张性骨折属于三柱损伤，常见于安全带伤等高速创伤。X线可见椎体后部结构分离，棘突间距增宽。这类不稳定骨折易导致脊髓损伤，需手术固定重建脊柱稳定性。

4、骨折脱位

骨折脱位指椎体骨折伴随关节突关节脱位，属于高能量损伤。影像学显示椎体移位超过25%或椎管侵占，常合并严重神经功能障碍。需急诊手术减压并采用椎弓根螺钉系统固定。

5、病理性骨折

病理性骨折由肿瘤转移或骨髓炎等疾病导致骨强度降低引起。椎体呈溶骨性或成骨性破坏，轻微外力即可骨折。治疗需针对原发病进行，如转移瘤可考虑放疗联合椎体强化术。

脊柱骨折患者急性期应严格卧床制动，使用硬板床保持脊柱中立位。恢复期在医生指导下进行腰背肌功能锻炼，佩戴支具保护3-6个月。日常注意补充钙质和维生素D，避免提重物及剧烈扭转动作，定期复查评估骨折愈合情况。出现进行性神经症状需立即就诊。