宝宝湿疹严重怎么办
宝宝湿疹严重可通过保湿护理、外用药物、口服药物、光疗、环境调整等方式治疗。湿疹通常由皮肤屏障功能障碍、免疫异常、环境刺激、遗传因素、过敏反应等原因引起。
1、保湿护理
湿疹患儿皮肤屏障受损,需每日多次涂抹无刺激的保湿霜,如含神经酰胺或凡士林的润肤剂。沐浴水温控制在37℃以下,时间不超过10分钟,避免使用碱性沐浴露。家长需选择无香精、无色素的产品,沐浴后3分钟内完成保湿。
2、外用药物
中重度湿疹需遵医嘱使用糖皮质激素软膏如丁酸氢化可的松乳膏,或钙调磷酸酶抑制剂如他克莫司软膏。合并感染时可配合莫匹罗星软膏。家长需严格按疗程使用,避免突然停药导致反跳,面部和皮肤皱褶处选择弱效激素。
3、口服药物
瘙痒明显者可口服氯雷他定糖浆或西替利嗪滴剂抗过敏。继发广泛感染时需用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂。免疫调节剂如环孢素口服溶液适用于顽固病例。所有口服药物均需在医生指导下使用,家长不可自行调整剂量。
4、光疗
窄谱UVB治疗适用于5岁以上顽固性湿疹,每周2-3次,需在专业皮肤科医师监督下进行。治疗期间需加强皮肤保湿和防晒,家长需观察是否出现皮肤干燥等不良反应。
5、环境调整
保持室内湿度50%-60%,避免接触羊毛织物、尘螨等过敏原。母乳喂养母亲需忌口海鲜、坚果等易致敏食物。选择纯棉宽松衣物,避免过度包裹。家长需定期修剪宝宝指甲防止抓伤。
湿疹患儿日常需避免过热出汗,衣物勤换洗并使用温和洗涤剂。辅食添加应逐一尝试并观察3-5天,记录可能诱发湿疹的食物。外出时做好防晒保护,冬季需加强保湿。若出现皮肤渗液、发热等感染征象,家长需立即带患儿就医。长期管理需定期复诊评估病情,不建议自行停用药物。