右距骨骨折需要怎么办

右距骨骨折可通过制动固定、药物治疗、物理治疗、手术治疗及康复训练等方式治疗。右距骨骨折通常由外伤、骨质疏松、长期负重、病理性骨折及运动损伤等原因引起。

1、制动固定

右距骨骨折后需立即停止活动，使用石膏或支具固定患肢，避免骨折端移位。固定时间通常为6-8周，期间需定期复查X线片观察愈合情况。固定期间可抬高患肢减轻肿胀，避免负重。

2、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等非甾体抗炎药缓解疼痛。若存在感染风险，可配合头孢克肟分散片等抗生素预防感染。骨质疏松患者需补充碳酸钙D3片及阿仑膦酸钠片改善骨密度。

3、物理治疗

骨折稳定后可进行超声波、红外线等理疗促进局部血液循环，加速骨痂形成。拆除固定装置后可通过冷热敷交替缓解关节僵硬，配合低频脉冲电刺激预防肌肉萎缩。

4、手术治疗

对于严重移位或粉碎性骨折，需采用切开复位内固定术，常用空心螺钉或钢板进行固定。术后需配合抗凝药物如利伐沙班片预防深静脉血栓，定期换药观察切口愈合情况。

5、康复训练

骨折愈合后期应在康复师指导下进行踝关节主动屈伸训练，逐步增加抗阻运动强度。可借助平衡垫进行本体感觉训练，恢复关节稳定性。训练强度以不引起明显疼痛为宜，避免二次损伤。

右距骨骨折恢复期间应保持高钙饮食，每日摄入300ml牛奶或等量乳制品，适量食用深绿色蔬菜补充维生素K。康复期可进行游泳、骑自行车等低冲击运动，避免跑跳等剧烈活动。睡眠时用枕头垫高患肢，定期复查评估骨折愈合进度，出现异常疼痛或肿胀需及时就医。