前列腺增生致尿潴留怎么办
前列腺增生致尿潴留可通过导尿术、药物治疗、手术治疗、生活方式调整、中医调理等方式治疗。前列腺增生通常与年龄增长、雄激素水平异常、炎症刺激、遗传因素、代谢综合征等原因有关。
1、导尿术
急性尿潴留需立即留置导尿管引流尿液,缓解膀胱压力。导尿后需保持尿管通畅,避免牵拉或扭曲,同时观察尿液颜色和量。导尿失败时可能需行耻骨上膀胱穿刺造瘘术。导尿期间应每日清洁尿道口,预防尿路感染。
2、药物治疗
α受体阻滞剂如盐酸坦索罗辛缓释胶囊可松弛前列腺平滑肌,改善排尿困难。5α还原酶抑制剂如非那雄胺片能缩小前列腺体积。合并感染时可用左氧氟沙星片抗炎。药物需长期规律服用,可能出现头晕、勃起功能障碍等不良反应。
3、手术治疗
经尿道前列腺电切术通过电切镜切除增生组织,术后需冲洗膀胱。前列腺激光汽化术出血少,适合高龄患者。开放手术适用于巨大前列腺,但创伤较大。术后可能出现尿失禁、逆行射精等并发症,需定期复查。
4、生活方式调整
限制饮水量,尤其夜间减少液体摄入。避免久坐、骑车压迫会阴部。忌食辛辣刺激食物,戒烟限酒。定时排尿训练,勿憋尿。保持适度运动如散步,促进盆腔血液循环。
5、中医调理
癃闭症属中医淋证范畴,可用八正散清热利湿,济生肾气丸温阳化气。针灸取穴关元、气海、三阴交,配合艾灸肾俞穴。中药坐浴选用黄柏、苦参等煎汤熏洗,改善局部循环。需辨证施治,避免滥用补肾壮阳药物。
前列腺增生患者应定期复查泌尿系超声和尿流率检查,监测残余尿量变化。冬季注意保暖,预防感冒诱发尿潴留。饮食宜清淡,多食南瓜子、西红柿等富含锌元素食物。保持规律作息,避免过度劳累。若出现排尿疼痛、血尿或发热等症状需及时就医,防止肾功能损害。长期留置尿管者需每月更换,并检查膀胱功能恢复情况。