扁桃体肿大需要切除吗

扁桃体肿大是否需要切除需根据病情严重程度决定，主要影响因素有反复感染、呼吸吞咽障碍、并发症风险等。

扁桃体肿大若每年发作超过4次或伴随持续低热、咽痛等症状，可能需手术切除。长期肿大导致睡眠呼吸暂停、进食困难时，手术可改善生活质量。合并扁桃体周围脓肿、风湿热等并发症时，切除能降低复发风险。儿童因免疫系统发育需求，通常优先保守治疗。单纯生理性肥大未影响功能时，可通过抗炎治疗观察。

部分患者扁桃体表面凹凸不平但无感染史，可能与先天结构有关，无须干预。免疫功能低下者需谨慎评估手术指征。过敏体质患者可能因黏膜水肿导致假性肿大，需鉴别诊断。高龄患者手术耐受性差，通常采用药物控制。肿瘤性肿大需活检明确性质后再决定治疗方案。

扁桃体切除术后应保持口腔清洁，使用生理盐水漱口避免感染。术后1-3天进食温凉流质食物，逐步过渡到软食。避免剧烈咳嗽或用力擤鼻，防止创面出血。两周内禁止剧烈运动，观察有无发热或出血症状。日常加强锻炼增强免疫力，流感季节佩戴口罩减少呼吸道感染概率。出现咽部异物感或疼痛加重时需及时复诊。