产后腱鞘炎怎么治疗

产后腱鞘炎可通过休息制动、热敷理疗、药物治疗、封闭注射、手术松解等方式治疗。产后腱鞘炎通常与激素变化、频繁抱娃、姿势不当、既往劳损、免疫因素等原因有关。

1、休息制动

减少手腕和拇指活动是缓解症状的基础措施。避免抱孩子、提重物等重复性动作，必要时使用护腕或支具固定关节。急性期建议每天制动休息12小时以上，持续2周可减轻肌腱与腱鞘的摩擦。哺乳期妈妈可采用侧卧姿势喂奶，减轻手腕压力。

2、热敷理疗

40℃左右热敷每日3次，每次15分钟可促进局部血液循环。配合超声波、红外线等物理治疗能缓解炎症，改善肌腱滑动功能。热敷时注意避免烫伤，理疗需在专业医师指导下进行。哺乳期热敷后需清洁皮肤再接触婴儿。

3、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠凝胶等非甾体抗炎药。哺乳期首选对乙酰氨基酚片，避免经乳汁影响婴儿。严重炎症可能需短期使用泼尼松龙片，但需严格评估用药风险。外用药膏应避开乳头区域。

4、封闭注射

对于顽固性疼痛，医生可能建议局部注射复方倍他米松注射液等糖皮质激素。注射后48小时内避免哺乳，需提前储存母乳。该方法能快速消炎止痛，但一年内不宜超过3次，防止肌腱脆性增加。

5、手术松解

保守治疗无效且严重影响生活时，可考虑腱鞘切开减压术。手术在局麻下进行，术后需制动2周并逐步康复训练。哺乳期妈妈需与医生充分沟通手术时机，术后用药需选择不影响哺乳的种类。

产后腱鞘炎患者日常可做握力球训练增强肌腱耐力，抱婴儿时使用前臂承托代替手腕发力。饮食注意补充优质蛋白和维生素C促进组织修复，如鸡蛋、西蓝花等。若出现晨僵超过1小时或关节变形需及时排查类风湿性关节炎。哺乳期用药前务必咨询医生，避免自行服用中成药或止痛药。