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月经来了十几天不停什么原因

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月经来了十几天不停可能与内分泌失调子宫肌瘤子宫内膜息肉、凝血功能障碍、黄体功能不全等因素有关。建议及时就医检查,明确病因后针对性治疗。

1、内分泌失调

长期精神压力大或过度节食可能导致下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱。表现为月经周期不规则、经期延长,可能伴随痤疮或体重波动。可通过性激素六项检查确诊,医生可能建议使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物调节周期,同时需改善生活方式。

2、子宫肌瘤

黏膜下肌瘤易导致经期延长、经量增多,严重时出现贫血症状。超声检查可明确肌瘤位置大小,直径小于5厘米且无症状者可观察,必要时需行宫腔镜肌瘤切除术。药物治疗可选择米非司酮片、桂枝茯苓胶囊等,但需在医生指导下使用。

3、子宫内膜息肉

雌激素水平过高刺激子宫内膜局部增生形成息肉,常见症状为经间期出血和经期延长。宫腔镜检查是诊断金标准,小型息肉可用左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗,较大息肉需行宫腔镜下息肉电切术。

4、凝血功能障碍

血小板减少症或血友病等疾病会导致凝血异常,引起经血淋漓不尽。需进行凝血四项、血小板计数等检查,确诊后需输注凝血因子或血小板,同时使用氨甲环酸片等抗纤溶药物控制出血。

5、黄体功能不全

黄体分泌孕酮不足使子宫内膜脱落不全,表现为经前点滴出血或经期延长。基础体温监测显示高温相缩短,治疗需补充黄体酮软胶囊或地屈孕酮片,通常需要连续用药3-6个月经周期。

经期延长期间应保持外阴清洁,每日用温水清洗会阴部,避免盆浴和性生活。饮食注意补充含铁食物如动物肝脏、菠菜等预防贫血,避免生冷辛辣刺激。记录出血时间和量,就医时提供详细月经史。若出血伴随头晕、心悸等贫血症状或出血持续超过20天,需立即急诊处理。所有药物治疗均须严格遵医嘱,不可自行调整剂量或停药。

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