怀孕期间大便流血是怎么回事

怀孕期间大便流血可能与痔疮、肛裂、肠道炎症、息肉或凝血功能障碍等因素有关，需结合具体症状和检查结果判断。建议及时就医明确病因。

1、痔疮

妊娠期子宫增大压迫盆腔静脉，导致直肠静脉丛回流受阻形成痔疮。表现为排便时肛门疼痛、滴血或手纸带血，血液颜色鲜红。可遵医嘱使用复方角菜酸酯乳膏、马应龙麝香痔疮膏等外用药缓解症状，配合温水坐浴改善局部血液循环。

2、肛裂

孕期便秘时干硬粪便划伤肛管皮肤形成裂口，排便时出现撕裂样疼痛和少量鲜红色出血。建议增加膳食纤维摄入，使用开塞露辅助排便，必要时遵医嘱涂抹利多卡因凝胶止痛。

3、肠道炎症

溃疡性结肠炎或克罗恩病等慢性炎症可能导致黏液脓血便，伴随腹痛、腹泻。需通过肠镜检查确诊，孕期可谨慎使用美沙拉嗪肠溶片控制病情，严重时需静脉营养支持。

4、直肠息肉

息肉表面糜烂出血时可见大便表面附着鲜血，通常无痛感。孕期一般采取保守观察，产后可通过肠镜下息肉切除术治疗，病理检查排除恶变可能。

5、凝血异常

妊娠期血小板减少或维生素K缺乏可能导致消化道黏膜出血，表现为黑便或暗红色血便。需检测凝血功能，必要时补充维生素K1注射液或输注血小板。

孕期出现便血需保持肛门清洁，每日用温水清洗会阴部；饮食上增加西蓝花、火龙果等富含膳食纤维的食物，每日饮水量不少于2000毫升；避免久坐久站，如厕时间控制在5分钟内；记录出血频率和伴随症状，产检时详细告知医生。若出血量增大、出现头晕心悸等贫血症状或排出柏油样便，须立即急诊处理。