右手拇指关节痛是怎么回事

右手拇指关节痛可能与腱鞘炎、骨关节炎、外伤、痛风性关节炎、类风湿关节炎等因素有关，通常表现为局部肿胀、活动受限等症状。可通过热敷、药物镇痛、支具固定、局部封闭治疗、手术松解等方式缓解。

1、腱鞘炎

长期重复拇指活动可能导致腱鞘充血水肿。症状以晨起僵硬、弹响指为主，触摸掌指关节处可有硬结。急性期建议制动休息，遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、氟比洛芬贴膏等外用药物。慢性期可配合超声波治疗或鞘内注射醋酸泼尼松龙注射液。

2、骨关节炎

关节软骨退变常见于中老年人群，与劳损或肥胖相关。典型表现为负重时疼痛加重，X线可见关节间隙狭窄。早期可口服硫酸氨基葡萄糖胶囊修复软骨，关节腔注射玻璃酸钠注射液改善润滑。严重畸形需考虑关节成形术。

3、外伤

撞击或扭伤可能引发韧带损伤、撕脱性骨折。伤后立即出现淤血、压痛，活动时疼痛加剧。急性期应冰敷并采用铝制指托固定，骨折移位需手法复位。恢复期可用活血止痛胶囊促进组织修复。

4、痛风性关节炎

尿酸结晶沉积诱发急性炎症，常见于饮酒或高嘌呤饮食后。关节红肿热痛症状明显，血尿酸检测可确诊。发作期需服用秋水仙碱片抗炎，配合碳酸氢钠片碱化尿液。日常需限制动物内脏摄入。

5、类风湿关节炎

自身免疫性疾病多呈对称性发作，伴晨僵超过1小时。血清类风湿因子阳性，晚期导致关节畸形。基础用药包括甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药，生物制剂如注射用依那西普适用于重症患者。

建议避免拇指过度用力动作，工作时佩戴护具分散压力。每日用40℃温水浸泡15分钟促进血液循环，饮食增加深海鱼类摄入以补充欧米伽3脂肪酸。若疼痛持续2周未缓解或伴关节变形，需及时至风湿免疫科或骨科就诊完善肌骨超声等检查。