肚子疼便血咋回事

肚子疼便血可能由痔疮、肛裂、结直肠息肉、溃疡性结肠炎、结直肠癌等原因引起，可通过药物治疗、手术治疗等方式处理。

一、痔疮

痔疮是肛门部位静脉曲张形成的团块，排便时粪便摩擦可能导致出血，血液多为鲜红色，伴随肛门坠胀感。患者可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、太宁复方角菜酸酯栓、普济痔疮栓等药物缓解症状，严重时需进行痔切除术。

二、肛裂

肛裂指肛管皮肤层裂伤，多因便秘时干硬粪便损伤肛管所致，表现为排便时剧烈疼痛和便后滴血。患者需保持大便通畅，遵医嘱使用利多卡因胶浆局部止痛或硝酸甘油软膏促进裂口愈合，反复发作需行肛裂切除术。

三、结直肠息肉

息肉表面血管破裂可引起无痛性便血，血液常附着于粪便表面。息肉可能与遗传、慢性炎症刺激有关，可通过肠镜下息肉电切术治疗，术后需定期复查防止复发。

四、溃疡性结肠炎

该病是结肠黏膜的慢性炎症，主要症状为左下腹绞痛、黏液脓血便，发作期伴有发热乏力。患者需遵医嘱服用美沙拉秦肠溶片、柳氮磺吡啶肠溶片控制炎症，严重时需静脉注射英夫利西单抗。

五、结直肠癌

肿瘤侵犯肠道血管会导致暗红色血便，伴随排便习惯改变、消瘦贫血等症状。早期可行腹腔镜根治术，中晚期需结合放化疗，如卡培他滨片联合奥沙利铂注射液方案。

出现肚子疼便血症状时应立即记录出血颜色、腹痛位置等细节供医生参考，检查前避免食用动物血制品以免干扰结果。日常需增加膳食纤维摄入，如燕麦、西蓝花等促进肠道蠕动，养成定时排便习惯，避免久坐及用力排便，腹痛期间可暂用温水袋热敷腹部缓解痉挛，但需警惕突发剧烈腹痛伴休克等急症表现。