腱鞘炎的治疗方法有哪些了

腱鞘炎可通过休息制动、热敷冷敷、药物治疗、封闭治疗、手术治疗等方式治疗。腱鞘炎通常与慢性劳损、外伤感染、风湿疾病、解剖变异、代谢异常等因素有关，表现为局部疼痛、活动受限、弹响等症状。

1、休息制动

急性期需减少患指活动，必要时使用支具固定。避免重复抓握、打字等诱发动作，日常可佩戴护腕或弹力绷带减轻肌腱摩擦。连续制动时间一般不超过2周，防止关节僵硬。

2、热敷冷敷

发作48小时内采用冰袋冷敷10-15分钟缓解肿胀，每日重复3-4次。慢性期改用40℃热毛巾湿敷，促进局部血液循环。注意皮肤保护，避免冻伤或烫伤。

3、药物治疗

可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等口服非甾体抗炎药，或外用氟比洛芬凝胶贴膏。合并细菌感染时需联用阿莫西林克拉维酸钾片。药物使用不超过1周，胃肠不适者需配合护胃药。

4、封闭治疗

对顽固性疼痛可采用醋酸泼尼松龙注射液联合利多卡因局部注射，每周1次，连续不超过3次。需严格无菌操作，糖尿病患者慎用。注射后24小时内避免沾水。

5、手术治疗

适用于保守治疗无效或腱鞘狭窄严重者。常用术式包括腱鞘切开减压术、肌腱松解术等，术后需早期康复锻炼防止粘连。开放手术切口约1-2厘米，关节镜手术创伤更小。

腱鞘炎患者日常应控制手部劳动强度，工作间隙做握拳伸展运动。饮食注意补充维生素B族和优质蛋白，避免过量摄入辛辣刺激食物。若出现晨僵超过1小时或关节变形，需排查类风湿关节炎等全身性疾病。康复期可进行超声波治疗或中药熏洗，促进肌腱滑膜修复。