做过鼻息肉手术有黄浓鼻涕怎么办

做过鼻息肉手术后出现黄脓鼻涕可能与术后感染、鼻窦炎复发等因素有关，可通过鼻腔冲洗、抗生素治疗、鼻用糖皮质激素、黏液促排剂、手术复查等方式处理。

1、鼻腔冲洗

使用生理盐水或海盐水冲洗鼻腔有助于清除脓性分泌物，减少细菌滋生。冲洗时建议使用专用洗鼻器，水温控制在35-37摄氏度，每日可重复进行1-2次。冲洗后避免用力擤鼻，防止中耳炎发生。

2、抗生素治疗

若脓涕伴随发热、头痛等症状，可能需遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟分散片等抗生素。细菌性鼻窦炎常见致病菌为肺炎链球菌和流感嗜血杆菌，疗程通常需要10-14天。用药期间禁止饮酒，需完成全程治疗。

3、鼻用糖皮质激素

糠酸莫米松鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂等可减轻黏膜水肿，改善鼻窦引流。使用时需摇匀药瓶，喷头对准鼻腔外侧壁，避免直接喷向鼻中隔。连续使用不超过3个月，长期应用需监测鼻黏膜状态。

4、黏液促排剂

桉柠蒎肠溶软胶囊、乙酰半胱氨酸颗粒等药物能稀释黏液，促进分泌物排出。服用桉柠蒎时需整粒吞服，餐前30分钟用凉开水送服。用药后可能出现轻度胃肠不适，一般不影响继续治疗。

5、手术复查

如脓涕持续2周未缓解，需返院行鼻内镜检查，评估是否存在术腔粘连、窦口阻塞等情况。部分患者可能需要二次手术清理病灶，或行鼻窦球囊扩张术改善引流。术后需定期换药，保持术腔清洁。

术后恢复期应保持环境湿度50%-60%，每日饮水1500-2000毫升，避免辛辣刺激食物。睡眠时可抬高床头30度，减少鼻腔充血。注意观察体温变化，如出现持续头痛、视力改变等需立即就医。日常避免用力擤鼻、潜水等可能引起气压伤的行为，戒烟并远离二手烟环境。按照医嘱定期复查鼻内镜，直至术腔完全上皮化。