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衣原体感染非淋性尿道炎

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衣原体感染非淋性尿道炎是由沙眼衣原体引起的泌尿生殖系统感染,属于性传播疾病。主要通过不安全性行为、母婴传播、间接接触污染物品等途径传播,典型症状包括尿道刺痒、排尿疼痛、尿道分泌物增多等。需通过实验室检测确诊,并遵医嘱使用抗生素治疗。

1. 不安全性行为

无保护性接触是衣原体感染的主要传播途径。沙眼衣原体可通过阴道、肛门或口腔黏膜侵入人体,导致尿道、宫颈等部位感染。建议固定性伴侣并使用避孕套降低风险。若确诊感染,性伴侣需同步接受检查和治疗,避免重复感染。

2. 母婴传播

孕妇感染衣原体可能通过产道分娩传染给新生儿,引发结膜炎或肺炎。产前筛查可及早发现感染,孕期使用阿奇霉素片、红霉素软膏等药物能有效阻断传播。新生儿出生后需进行预防性眼药水滴注。

3. 间接接触传播

共用毛巾、浴具等可能接触分泌物污染的物品存在低概率传播风险。保持个人用品专人专用,公共场所注意卫生防护。该途径感染概率较低,但免疫功能低下者需加强防范。

4. 实验室检测

通过尿道/宫颈分泌物核酸扩增试验可明确病原体。男性取尿道拭子,女性需采集宫颈管分泌物。部分情况下需联合尿常规检查,排除淋球菌等其他病原体混合感染。检测前应避免排尿和清洗外阴2小时。

5. 抗生素治疗

首选阿奇霉素分散片单次顿服,或盐酸多西环素片连续服用7天。替代方案包括左氧氟沙星片、克拉霉素缓释片等。治疗期间禁止性行为,完成疗程后需复查确认病原体清除。反复感染者需排查耐药性或伴侣未同步治疗等情况。

日常需注意会阴清洁,避免憋尿和过度劳累。治疗期间禁酒及辛辣食物,多饮水促进排尿冲洗尿道。内衣裤应高温消毒,性伴侣必须同时接受筛查和治疗。出现症状加重或药物过敏反应时须立即复诊调整方案。治愈后仍建议定期进行性传播疾病筛查。

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