腰椎骨质增生压迫神经腿疼腿麻怎么办

腰椎骨质增生压迫神经导致的腿疼腿麻可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、神经阻滞治疗、手术治疗等方式缓解。腰椎骨质增生可能与长期劳损、退行性变、外伤等因素有关，通常表现为下肢放射性疼痛、麻木无力等症状。

1、卧床休息

急性期需严格卧床1-2周，选择硬板床平卧，避免腰部受力。仰卧时可在膝关节下方垫软枕，侧卧时双腿间夹枕头保持脊柱中立位。日常避免久坐久站及弯腰搬重物，必要时佩戴腰围提供支撑。

2、物理治疗

超短波治疗可促进局部血液循环，减轻神经根水肿，每次15-20分钟，10次为1疗程。红外线照射能缓解肌肉痉挛，配合牵引治疗可增大椎间隙空间。中医推拿需由专业医师操作，避免暴力手法加重损伤。

3、药物治疗

甲钴胺片可营养受损神经，塞来昔布胶囊能缓解炎症性疼痛，盐酸乙哌立松片用于改善肌肉紧张状态。严重疼痛可短期使用洛索洛芬钠贴剂局部镇痛。所有药物均需在医生指导下使用，避免自行调整剂量。

4、神经阻滞治疗

在影像引导下将利多卡因注射液与复方倍他米松注射液注入神经根周围，快速消除炎症和疼痛。该治疗适用于保守治疗无效的中重度病例，每年不宜超过3-4次，需警惕激素相关副作用。

5、手术治疗

经椎间孔镜髓核摘除术适用于单纯神经压迫者，创伤小且恢复快。合并椎管狭窄需行椎板切除减压术，必要时植入椎间融合器稳定脊柱。术后需配合康复训练逐步恢复腰背肌功能。

日常应保持标准体重减轻腰椎负荷，睡眠选用中等硬度床垫。饮食注意补充维生素D和钙质，适度进行游泳、平板支撑等核心肌群训练。避免长时间维持固定姿势，每1小时起身活动5分钟。若出现大小便功能障碍或下肢肌力明显下降，须立即就医排查马尾综合征等急症。