腰间盘突出需要休息吗
腰椎间盘突出患者通常需要适当休息,但需避免长期卧床。腰椎间盘突出可能与椎间盘退变、外伤、姿势不良等因素有关,急性期以卧床休息为主,缓解期需结合康复训练。
腰椎间盘突出急性发作期建议卧床休息1-3天,选择硬板床保持腰椎生理曲度,采用仰卧位时膝关节下方垫软枕,侧卧位时双腿间夹枕头。此阶段应避免久坐、弯腰、提重物等加重椎间盘压力的动作,疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊、甲钴胺片等药物缓解症状。急性期后应逐步恢复日常活动,长时间卧床可能导致肌肉萎缩、关节僵硬等并发症。
腰椎间盘突出患者若出现马尾神经受压症状如大小便失禁、会阴麻木,或经3个月保守治疗无效时,则不宜单纯依赖休息,需考虑椎间孔镜髓核摘除术、腰椎融合术等手术治疗。术后仍需在医生指导下进行阶段性康复训练,早期以踝泵运动、直腿抬高等床上活动为主,后期逐步增加腰背肌功能锻炼。
腰椎间盘突出患者日常应保持规律作息,避免久坐超过1小时,建议每半小时起身活动。睡眠选用中等硬度床垫,采取仰卧或侧卧姿势。可进行游泳、平板支撑等低冲击运动增强核心肌群,避免羽毛球、高尔夫等扭转腰部动作。饮食注意补充钙质和维生素D,控制体重减轻腰椎负荷。若出现下肢放射痛、肌力下降等症状持续加重,应及时复查腰椎核磁共振。