胃结石的症状及治疗法是什么

胃结石的症状主要包括上腹疼痛、恶心呕吐、腹胀等，可通过药物治疗、内镜治疗、手术治疗等方式干预。胃结石通常由空腹进食柿子或山楂等鞣酸含量高的食物、胃动力异常、胃酸分泌过多、胃部手术后结构改变、长期服用含钙或铋剂药物等因素引起。

1、上腹疼痛

上腹疼痛是胃结石最常见的症状，表现为持续性钝痛或阵发性绞痛，进食后可能加重。疼痛多位于剑突下或左上腹，可能放射至背部。胃结石摩擦胃黏膜或堵塞幽门时易引发疼痛。若合并胃溃疡，疼痛可能呈现规律性。建议避免进食粗糙食物，疼痛剧烈时需及时就医。

2、恶心呕吐

胃结石刺激胃黏膜或造成幽门梗阻时，可能引发反射性恶心呕吐。呕吐物中可见未消化食物残渣，严重者可能呕出褐色颗粒状结石碎片。长期呕吐可能导致脱水及电解质紊乱。发病期间应保持清淡流质饮食，呕吐频繁者需静脉补液治疗。

3、腹胀嗳气

胃结石影响胃排空功能时，食物滞留发酵产生气体，导致腹胀及频繁嗳气。触诊可发现上腹部膨隆，叩诊呈鼓音。症状多在餐后2-3小时明显，可能伴随肠鸣音亢进。建议少量多餐，餐后适度活动促进胃肠蠕动。

4、药物治疗

碳酸氢钠片可中和胃酸促进结石软化，枸橼酸铋钾颗粒能在结石表面形成保护膜，多潘立酮片可改善胃动力促进排石。药物治疗适用于直径小于2厘米的结石，需配合大量饮水。用药期间需监测电解质水平，避免发生碱中毒。

5、内镜治疗

胃镜下碎石术通过活检钳或激光将大结石分解，配合网篮取出碎片。内镜治疗适用于3-5厘米的结石，具有创伤小、恢复快的优势。术后需禁食6小时，逐步过渡到低纤维饮食。若结石嵌顿在幽门部，可能需要球囊扩张辅助取石。

预防胃结石需避免空腹食用柿子、黑枣等鞣酸含量高的食物，胃部手术后患者应定期复查胃镜。急性发作期建议选择米汤、藕粉等低渣饮食，症状缓解后逐渐增加膳食纤维摄入。长期胃动力障碍者可在医生指导下服用促胃肠动力药物，合并胃溃疡时需规范抗幽门螺杆菌治疗。