严重牙龈萎缩怎么治疗

严重牙龈萎缩可通过牙周基础治疗、软组织移植手术、药物治疗、激光治疗及日常口腔护理等方式干预。牙龈萎缩通常由牙周炎、刷牙方式不当、牙齿错位、遗传因素或全身性疾病等因素引起。

1、牙周基础治疗

针对牙周炎导致的牙龈萎缩，需进行龈上洁治和龈下刮治清除菌斑结石。配合根面平整术去除感染牙骨质，必要时使用盐酸米诺环素软膏辅助控制炎症。治疗后可能伴随牙齿敏感或短暂松动，需定期复查维护。

2、软组织移植手术

对于暴露的牙根面，可采取游离龈移植术或结缔组织移植术覆盖。手术需从腭部取自体组织移植至萎缩区，术后可能出现供区麻木或移植区肿胀。需配合使用复方氯己定含漱液预防感染。

3、药物治疗

急性炎症期可短期使用甲硝唑片联合阿莫西林克拉维酸钾片控制感染。局部涂抹重组人表皮生长因子凝胶促进创面愈合。全身性疾病相关者需同步治疗原发病，如糖尿病血糖控制。

4、激光治疗

铒激光或二极管激光可选择性去除病变组织并刺激胶原再生。治疗过程无出血，但需3-5次疗程，可能出现暂时性牙齿酸胀感。术后需避免进食刺激性食物。

5、日常口腔护理

改用软毛牙刷配合巴氏刷牙法，使用含锶离子的抗敏感牙膏。每日用牙线清理邻面，饭后以生理盐水含漱。避免吸烟及横向刷牙等机械刺激，每3个月进行专业洁治。

牙龈萎缩患者应长期保持低糖饮食，增加维生素C和钙质摄入如西蓝花、乳制品。避免用牙开瓶盖等硬物咬合行为，夜间磨牙者需佩戴咬合垫。定期口腔检查可监测萎缩进展，合并牙齿敏感时可短期使用脱敏剂如氟化钠甘油制剂。建议选择含硝酸钾的脱敏牙膏配合使用，若出现牙齿明显松动或化脓需立即就医。