痔疮反复发作是怎么回事

痔疮反复发作可能与长期便秘、久坐久站、妊娠分娩、辛辣饮食、肛周感染等因素有关。痔疮是肛垫病理性肥大或肛周皮下血管丛淤血形成的团块，临床表现为便血、脱出、疼痛等症状，可通过调整生活习惯、药物治疗、手术切除等方式干预。

1、长期便秘

排便时过度用力会增加肛管压力，导致直肠静脉丛持续充血。粪便干硬还可能擦伤痔核表面黏膜，引发便血。建议增加膳食纤维摄入，如燕麦、西蓝花等，每日饮水量保持在1500毫升以上。急性发作期可遵医嘱使用复方角菜酸酯栓、马应龙麝香痔疮膏、地奥司明片等药物缓解症状。

2、久坐久站

持续保持相同体位超过1小时会阻碍肛门血液循环，静脉回流受阻后易形成血栓性外痔。教师、司机等职业人群需每隔30分钟活动下肢，睡前可进行温水坐浴。若出现肛门坠胀感，可使用普济痔疮栓、化痔栓配合红外线理疗。

3、妊娠分娩

子宫增大压迫盆腔静脉，孕激素水平升高会减弱血管壁弹性，分娩时腹压骤增可能诱发痔核脱出。产后应避免过早负重，通过凯格尔运动增强盆底肌力。哺乳期可短期使用太宁乳膏，严重脱垂者需考虑胶圈套扎术。

4、辛辣饮食

辣椒素刺激胃肠黏膜加速蠕动，可能加重便血症状。酒精和咖啡因会加重肛门局部水肿。日常需限制火锅、烈酒等刺激性食物，发作期建议选择小米粥、蒸南瓜等清淡饮食。伴有肛周瘙痒时可外用肤痔清软膏。

5、肛周感染

痔核黏膜破损后易继发细菌感染，出现肛门灼痛、分泌物增多等症状。需每日用1：5000高锰酸钾溶液坐浴，合并脓肿时需口服头孢克肟分散片。反复感染者可能需行痔动脉结扎术，避免发展为肛瘘。

痔疮患者应养成定时排便习惯，避免如厕时久蹲，便后建议用温水清洗肛门。日常可进行提肛运动，每次收缩肛门3秒后放松，重复10-15次。饮食需保证足够膳食纤维，适量补充酸奶调节肠道菌群。若便血持续1周未缓解或痔核无法回纳，应及时至肛肠科就诊，必要时行吻合器痔上黏膜环切术。