膝关节弯曲时后窝疼是怎么一回事

膝关节弯曲时后窝疼可能由腘窝囊肿、半月板损伤、骨关节炎、韧带拉伤、滑膜炎等原因引起，可通过物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式缓解。

1、腘窝囊肿

腘窝囊肿是膝关节后侧滑囊积液形成的囊性肿物，可能与关节退变或炎症有关。表现为屈膝时后窝胀痛，可能伴随局部肿块。可通过超声检查确诊，治疗包括穿刺抽液或关节镜手术切除。

2、半月板损伤

半月板后角撕裂在屈膝时可能压迫后窝组织产生疼痛，常伴关节弹响和卡顿感。磁共振检查可明确损伤程度，轻度损伤可进行康复训练，严重撕裂需关节镜修复。

3、骨关节炎

膝关节退行性变导致骨赘增生，屈膝时可能刺激后窝软组织。晨僵和活动后加重是典型症状，X线可见关节间隙狭窄。可遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊等延缓病情。

4、韧带拉伤

后交叉韧带损伤在屈膝时牵拉后关节囊引发疼痛，多有外伤史。查体可见后抽屉试验阳性，急性期需制动冰敷，慢性损伤可进行韧带重建术。

5、滑膜炎

膝关节滑膜炎症反应可放射至后窝，表现为弥漫性酸痛伴局部皮温升高。超声可见滑膜增厚，可短期使用塞来昔布胶囊控制炎症，顽固病例需滑膜切除术。

日常应注意避免长时间深蹲或爬楼梯，控制体重减轻关节负荷，运动前充分热身。急性期可冷敷15-20分钟缓解疼痛，恢复期可进行直腿抬高、靠墙静蹲等低强度训练增强股四头肌力量。若疼痛持续超过两周或出现关节肿胀变形，建议及时至骨科就诊完善影像学检查。