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单个甲状腺结节不一定是恶性的,多数为良性病变,但需结合超声特征和病理检查综合判断。甲状腺结节的性质可能与结节大小、形态、血流信号、钙化类型等因素有关,通常表现为无痛性肿块、吞咽不适等症状。
良性甲状腺结节通常边界清晰、形态规则,超声显示均匀回声或无血流信号。这类结节生长缓慢,可能与碘缺乏、甲状腺炎症或遗传因素相关。对于直径小于10毫米且无恶性特征的结节,医生可能建议定期复查超声,无须特殊治疗。若结节压迫气管或食管引起呼吸困难、吞咽困难,可考虑射频消融或手术切除。
恶性甲状腺结节可能出现边缘模糊、纵横比大于1、微钙化等超声特征。乳头状癌等低度恶性肿瘤占甲状腺癌的多数,进展相对缓慢。细针穿刺活检是确诊的金标准,病理显示核沟、核重叠等特征时可明确诊断。确诊后根据肿瘤分期选择甲状腺部分切除、全切术或放射性碘治疗,多数患者预后良好。
建议发现甲状腺结节后完善甲状腺功能检查和超声评估,避免自行按压结节。日常保持均衡饮食,适量摄入海带等含碘食物,规律作息有助于维持甲状腺健康。若结节短期内迅速增大或出现声音嘶哑、颈部淋巴结肿大,需及时就诊内分泌科或甲状腺外科。