孕妇怀孕四个月检查项目有什么

孕妇怀孕四个月，即孕中期，常规检查项目主要有建档与基础检查、唐氏综合征筛查、胎儿系统超声检查、血常规与尿常规、妊娠期糖尿病筛查等。

一、建档与基础检查

怀孕四个月通常需要完成在医院的正式建档，建立孕期健康档案。此次检查会全面记录孕妇的既往病史、家族史、孕产史等。医生会进行详细的身体检查，包括测量身高、体重、血压，计算体重指数，评估营养状况。同时会进行妇科检查，了解子宫大小是否与孕周相符，并听诊胎心。这是评估孕妇整体健康状况和制定后续产检计划的基础。

二、唐氏综合征筛查

此阶段是进行中期唐氏综合征筛查的关键时期。筛查通常通过抽取孕妇静脉血，检测血液中甲胎蛋白、游离雌三醇、人绒毛膜促性腺激素等指标的浓度，结合孕妇的年龄、体重、孕周等信息，综合计算出胎儿罹患唐氏综合征、18-三体综合征等染色体异常的风险概率。这是一项重要的产前筛查，有助于早期发现胎儿染色体异常的风险。

三、胎儿系统超声检查

怀孕四个月左右，胎儿各器官结构已基本形成，是进行胎儿系统超声筛查，即俗称的“大排畸”超声的适宜时机之一。此次超声检查会系统性地观察胎儿的头颅、颜面部、脊柱、心脏、腹部脏器、四肢等结构，筛查是否存在明显的形态结构畸形。同时可以评估胎盘位置、羊水量以及测量胎儿各项生长指标，确认孕周。

四、血常规与尿常规

血常规检查可以了解孕妇是否存在贫血、感染等情况，血小板计数对于评估凝血功能也有重要意义。尿常规检查则有助于筛查妊娠期高血压疾病的早期迹象，如尿蛋白，以及检测是否存在尿路感染。这两项是孕期每次产检的常规项目，对于监测孕妇在孕期的生理变化和及时发现并发症至关重要。

五、妊娠期糖尿病筛查

部分孕妇可能在怀孕四个月时开始进行妊娠期糖尿病的初次筛查，尤其是存在高龄、肥胖、糖尿病家族史等高危因素的孕妇。筛查通常采用口服葡萄糖耐量试验，通过检测空腹及服糖后不同时间点的血糖水平，来评估孕妇的糖代谢状况。早期发现和管理妊娠期糖尿病，对于保障母婴健康、减少巨大儿等并发症风险非常重要。

除了上述核心检查，医生会根据孕妇的具体情况建议补充其他项目，如甲状腺功能、TORCH感染筛查等。孕中期胎儿相对稳定，孕妇应注意均衡营养，保证优质蛋白、铁、钙、DHA等营养素的摄入，为胎儿快速生长提供支持。保持适度活动，如散步、孕妇瑜伽，有助于控制体重、缓解腰背不适并促进血液循环。注意观察胎动初觉，通常初产妇在18-20周能感觉到胎动。维持愉快心情，保证充足睡眠，避免长时间站立或久坐，穿着宽松舒适的衣物和鞋子。定期参加医院举办的孕妇学校，学习孕期知识，为分娩和育儿做好准备。如有任何异常腹痛、阴道流血或流液、头痛、视物模糊等情况，需立即就医。