可视无痛人流过程

可视无痛人流是在静脉麻醉下通过宫腔镜或超声引导完成的终止妊娠手术，全程无痛且可直观观察宫腔。手术过程主要包括术前检查、麻醉诱导、器械置入、妊娠组织清除和术后观察五个步骤。

1、术前检查

术前需完成血常规、凝血功能、心电图及阴道分泌物检查，排除手术禁忌。通过超声确认妊娠囊位置与大小，评估子宫形态。医生会询问药物过敏史并签署知情同意书，术前8小时需禁食禁水。

2、麻醉诱导

由麻醉医师静脉注射丙泊酚注射液等短效麻醉剂，30秒内进入睡眠状态。全程监测心率、血压、血氧饱和度，麻醉维持约5-10分钟。麻醉苏醒后无记忆残留，实现完全无痛。

3、器械置入

消毒铺巾后置入阴道窥器，宫颈钳固定子宫颈。在超声引导下将一次性宫腔吸引管经宫颈置入宫腔，管径约5-7毫米。部分患者需用宫颈扩张棒预处理宫颈口。

4、组织清除

连接负压吸引器，在50-70kPa压力下吸除妊娠组织。宫腔镜可实时观察确保无残留，必要时用刮匙轻刮宫角。全程出血量通常少于20毫升，手术时间3-5分钟。

5、术后观察

术后在复苏室监测1-2小时，确认无剧烈腹痛或大量出血方可离院。需服用头孢克肟分散片预防感染，益母草胶囊促进子宫收缩。术后2周复查超声，1个月内禁止盆浴及性生活。

术后应卧床休息1-3天，避免重体力劳动。饮食需补充优质蛋白如鱼肉、鸡蛋，适量增加猪肝等含铁食物。保持会阴清洁，每日用温水清洗外阴。出现发热、持续腹痛或出血量超过月经量时需立即就医。术后心理疏导很重要，可通过正念训练缓解焦虑情绪，必要时寻求专业心理咨询。