输卵管腹腔镜手术步骤有哪些

输卵管腹腔镜手术步骤主要包括术前准备、建立气腹、置入套管、探查与分离、输卵管修复或切除、止血缝合、术后观察等环节。

术前准备阶段需完成血常规、凝血功能、心电图等检查，禁食8小时并清洁脐部。建立气腹时在脐下作小切口，注入二氧化碳使腹腔膨胀便于操作。随后置入套管作为器械通道，主操作孔多选在左下腹。术中通过腹腔镜探查盆腔情况，分离粘连组织，根据病情选择输卵管造口、吻合或切除术。使用电凝或缝合技术止血后，排出气体并缝合切口。术后监测生命体征，观察有无出血或感染迹象。

术后6小时内保持平卧位避免呕吐，24小时后可逐步恢复流质饮食。两周内禁止盆浴和性生活，避免提重物或剧烈运动。建议穿着宽松衣物减少腹部摩擦，定期换药保持切口干燥。如出现发热、剧烈腹痛或阴道异常出血需及时复诊。术后1个月复查评估恢复情况，根据输卵管功能制定后续备孕计划。