白癣的病因是什么

白癣可能由皮肤癣菌感染、免疫力低下、环境潮湿、皮肤屏障受损、遗传易感性等原因引起，通常表现为头皮鳞屑、圆形脱发斑、瘙痒等症状。建议及时就医，在医生指导下进行真菌镜检和药物治疗。

1、皮肤癣菌感染

白癣主要由毛癣菌属或小孢子菌属等皮肤癣菌感染引起。这类真菌通过接触传染，可附着在头皮角质层繁殖，破坏毛囊结构。典型症状为边界清晰的圆形脱发斑，表面覆盖灰白色鳞屑。确诊需通过氢氧化钾溶液镜检发现菌丝或孢子，常用抗真菌药物包括盐酸特比萘芬乳膏、联苯苄唑乳膏、硝酸咪康唑散等。

2、免疫力低下

长期使用免疫抑制剂、HIV感染或糖尿病等疾病导致免疫功能下降时，皮肤对真菌的清除能力减弱。患者可能出现多发性癣斑且难以自愈，常伴随甲癣或体癣。需控制基础疾病并联合口服伊曲康唑胶囊治疗，日常需加强营养摄入。

3、环境潮湿

高温多湿环境易滋生真菌，夏季发病率显著升高。共用梳子、帽子或宠物接触是常见传播途径。皮损好发于头皮出汗区域，初期为红色丘疹后发展为脱屑斑块。保持头皮干燥清洁是关键，可使用酮康唑洗剂每周清洗2-3次。

4、皮肤屏障受损

过度烫发、头皮外伤或湿疹会导致皮肤保护功能破坏。受损区域更易被真菌定植，表现为边缘隆起的炎性斑块，可能并发脓疱。需避免搔抓刺激，局部涂抹曲安奈德益康唑乳膏控制炎症。

5、遗传易感性

部分人群因基因缺陷导致皮脂中抗菌肽分泌不足，对真菌抵抗力较弱。这类患者常有家族发病史，儿童期即可出现反复感染。建议定期使用二硫化硒洗剂预防，严重时需口服灰黄霉素片。

预防白癣需注意个人卫生，避免与感染者共用梳洗用品，宠物应定期进行真菌检查。日常选择透气性好的棉质帽子，洗头后及时吹干发根。饮食上增加富含锌元素的海产品和坚果，有助于维持皮肤屏障功能。出现头皮异常脱屑时应尽早就医，避免自行使用激素类药膏导致病情加重。