大肠绞痛是什么原因

大肠绞痛可能由肠易激综合征、肠道感染、肠梗阻、食物不耐受、肠缺血等原因引起，通常表现为阵发性腹部绞痛、腹胀、排便异常等症状。

1、肠易激综合征

肠易激综合征是一种功能性胃肠病，可能与精神压力、胃肠动力异常、内脏高敏感性等因素有关。患者常出现下腹部绞痛，排便后症状可缓解。治疗可遵医嘱使用匹维溴铵片、复方谷氨酰胺肠溶胶囊、双歧杆菌三联活菌胶囊等药物调节肠道功能。

2、肠道感染

细菌或病毒感染肠道时可能引发炎症反应，导致肠痉挛性疼痛，多伴随腹泻、发热等症状。常见于进食不洁食物后，需进行粪便检测确诊。治疗需根据病原体选择诺氟沙星胶囊、蒙脱石散、口服补液盐散等药物。

3、肠梗阻

肠道内容物通过障碍时，梗阻部位近端肠管剧烈收缩可引起绞痛，可能由肠粘连、肿瘤、粪石等引起。典型表现为腹痛、呕吐、停止排气排便，腹部CT可明确诊断。部分患者需手术解除梗阻。

4、食物不耐受

乳糖不耐受或麸质过敏等食物不耐受情况，可能诱发肠道痉挛性疼痛，多在进食特定食物后发作。可通过饮食日记和过敏原检测排查，治疗以规避过敏食物为主，必要时使用消旋山莨菪碱片缓解痉挛。

5、肠缺血

肠系膜动脉供血不足时，肠道缺氧会导致剧烈绞痛，常见于动脉硬化或房颤患者。疼痛程度与体征不符是特征，需血管造影确诊。急性期需溶栓或手术恢复血流，慢性期需控制基础疾病。

日常应注意规律饮食，避免暴饮暴食和进食刺激性食物；保持适度运动促进肠道蠕动；管理情绪压力，必要时进行心理咨询；出现持续腹痛、便血、体重下降等预警症状时需及时就医。建议记录饮食和症状关联性，帮助医生判断病因。