生殖器官疱疹要怎么检查
生殖器官疱疹主要通过实验室检查确诊，常见方法有病毒培养、抗原检测、核酸检测和血清学检查。生殖器官疱疹是由单纯疱疹病毒2型感染引起的性传播疾病，典型表现为会阴部簇集性水疱、溃疡伴疼痛或瘙痒，需与梅毒硬下疳、软下疳等疾病鉴别。
1、病毒培养
采集水疱液或溃疡基底分泌物进行病毒分离培养，是诊断生殖器官疱疹的金标准。该方法特异性强但敏感性较低，需在发病24-48小时内取样，阳性结果可确诊HSV感染。病毒培养需要3-5天出结果，适合初次发作或典型皮损患者。
2、抗原检测
采用直接免疫荧光法或酶联免疫吸附试验检测病毒抗原，2-4小时即可获得结果。该方法操作简便且敏感性超过病毒培养，但可能出现假阳性。适用于皮损不典型或复发患者，需结合临床表现判断。
3、核酸检测
通过PCR技术扩增HSV-DNA片段，具有高度敏感性和特异性。可检测无症状排毒者的病毒载量，对潜伏感染和复发诊断价值较高。核酸检测需专业实验室支持，费用相对较高，常用于疑难病例确诊或科研。
4、血清学检查
检测血液中HSV-1/2型IgG和IgM抗体，可区分原发感染与既往感染。IgM抗体在感染后1-2周出现，IgG抗体可持续终身。血清学检查适用于无症状感染者筛查或孕妇产前检查，但不能作为活动性感染的诊断依据。
5、细胞学检查
取水疱基底刮片进行吉姆萨染色，发现多核巨细胞或核内包涵体可辅助诊断。该方法快速经济但特异性差，不能区分HSV与水痘-带状疱疹病毒感染。现多作为基层医疗机构的初筛手段，需结合其他检查明确诊断。
怀疑生殖器官疱疹时应避免性接触，穿着宽松棉质内衣减少摩擦。饮食宜清淡，避免辛辣刺激食物加重症状。保持患处清洁干燥，可遵医嘱使用阿昔洛韦乳膏、喷昔洛韦乳膏等外用抗病毒药物。出现发热、头痛等全身症状或反复发作需及时就医，孕妇感染可能垂直传播给胎儿，需加强产前监测。日常应使用安全套预防传播，伴侣需同步检查治疗。
