急性骨关节炎怎样治疗

急性骨关节炎可通过药物治疗、物理治疗、生活方式调整、关节腔注射、手术治疗等方式干预。急性骨关节炎通常由关节软骨退化、炎症反应加剧、外伤等因素诱发，表现为关节红肿热痛、活动受限等症状。

1、药物治疗

急性期可遵医嘱使用非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片缓解疼痛和炎症，严重者可短期口服泼尼松片控制炎症。关节软骨保护剂如硫酸氨基葡萄糖胶囊可延缓软骨退化。需注意胃肠道不良反应，避免长期大剂量使用。

2、物理治疗

急性期48小时后可采用超短波、红外线等理疗促进局部血液循环，减轻肿胀。疼痛缓解后通过低频脉冲电刺激增强肌肉力量，水中运动训练可减少关节负荷。每日冷敷患处15-20分钟可有效镇痛。

3、生活方式调整

控制体重减轻关节压力，避免爬楼梯、深蹲等负重动作。使用手杖或护膝分散关节受力，睡眠时抬高患肢减轻水肿。建议选择游泳、骑自行车等低冲击运动，每日补充牛奶、深海鱼等富含钙和欧米伽3脂肪酸的食物。

4、关节腔注射

对于顽固性疼痛可考虑玻璃酸钠注射液润滑关节，糖皮质激素注射液如复方倍他米松注射液能快速消炎镇痛。需严格无菌操作，每年注射不超过3-4次，多次注射可能加速软骨损伤。

5、手术治疗

关节镜下滑膜切除术适用于增生滑膜导致的持续性疼痛，晚期患者可能需要人工关节置换术。术后需进行6-12周康复训练恢复关节功能，术后5年假体存活率可达90%以上。

急性骨关节炎患者应保持适度活动避免关节僵硬，建议每日进行30分钟低强度有氧运动，注意关节保暖避免受凉。饮食上多摄入西蓝花、猕猴桃等富含抗氧化物质的食物，限制高嘌呤饮食。疼痛发作时及时休息并抬高患肢，若症状持续加重或出现关节畸形需立即就医评估。